Salud

La hepatitis es una inflamación del hígado que puede ser producida por diversos factores, como medicamentos, infecciones sistémicas y disminución en la irrigación del hígado; sin embargo, las hepatitis virales suelen ser las más comunes. Asimismo, como indicó Adelina Lozano, gastroenteróloga y especialista en enfermedades del hígado de la Clínica Ricardo Palma a Bienestar, esta enfermedad se puede clasificar en diferentes tipos, siendo los más comunes la hepatitis A, B, C, D y E, y cada una de estas formas tienen diferentes características, rutas de transmisión y grados de gravedad. ¿Cuál es la diferencia entre los tipos de hepatitis? Sin duda, la mejor forma de diferenciarlas es mediante la vía de transmisión, pues las puertas de ingreso de estos virus a nuestro organismo pueden ser diversas. Por un lado, la hepatitis A y E se pueden contraer por malas condiciones higiénico-dietéticas, es decir, a través del consumo de agua o alimentos contaminados. En el caso de la hepatitis B y D, puede ser por prácticas sexuales sin protección, además de que, estas enfermedades pueden transmitirse madre-hijo durante el parto, explicó el Dr. Rafael Barreda, gerente de investigación de la dirección médica de Pacífico Salud. “De igual manera, la hepatitis B, C y D, pueden ser causadas por transfusiones sanguíneas, de cualquier tipo, ya sea de paquetes globulares o de plaquetas, jeringas contaminadas, piercings o tatuajes”. De acuerdo con Lozano, la otra diferencia entre las hepatitis radica en la duración de la enfermedad, pues la A y E cuando infectan a una persona que es un huésped inmunocompetente, duran un breve período y se curan definitivamente, por lo que se consideran infecciones agudas, ya que el tejido se desinflama y se regenera sin dejar huellas. Sin embargo, los tipos B, C y D, pueden permanecer más tiempo en el organismo si no se curan, razón por la cual, pueden progresar en infecciones crónicas, puesto que el hígado se torna fibroso con los años y empieza a presentar fallas en sus funciones, lo cual puede conllevar al desarrollo de cirrosis hepática o cáncer de hígado. Los síntomas de la hepatitis viral pueden variar, pero los más comunes incluyen fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor abdominal, orina oscura, heces de color claro y ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos). ¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la hepatitis? La hepatitis aguda presenta síntomas como, malestar, fatiga, fiebre, debilidad, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, dolor en la boca del estómago, orinas oscuras y coloración amarillenta de las mucosas y piel conocido como ictericia. Mientras que, en la forma crónica de la enfermedad, la mayoría de casos suelen ser asintomáticos, lo que dificulta el diagnóstico temprano, destacó la gastroenteróloga. “Cabe señalar que, solo con un análisis del perfil hepático en que se incluyan unas enzimas hepáticas llamadas transaminasas, se puede detectar este padecimiento, pues si estas se encuentren elevadas, esto puede ser una señal de alerta para el médico y el paciente de una posible infección de hepatitis B y C”. ¿Cómo se diagnostica la hepatitis? Las hepatitis A y E se diagnostican a través de un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos denominados como, la inmunoglobulina M. Por su parte, las hepatitis crónicas, como expresó la especialista en enfermedades del hígado, también se diagnostican con pruebas de sangre, tales como los anticuerpos contra el virus de la hepatitis C y el antígeno de superficie de la hepatitis B, las cuales tienen como objetivo dar a conocer si hay una multiplicación viral, es decir, si la persona ha estado expuesta al virus y se ha registrado la presencia de una infección activa. “El diagnóstico se confirma mediante una serie de estudios serológicos en la sangre, pero adicionalmente, se realizan pruebas de función hepática para ver la severidad del daño en el hígado, así como estudios de imágenes, como una ecografía abdominal”, recalcó Barreda. El diagnóstico de la hepatitis viral implica pruebas de sangre para detectar la presencia de anticuerpos o el material genético del virus en el organismo. ¿Cuáles son los tratamientos disponibles para la hepatitis? El tratamiento para la hepatitis aguda es sintomático, motivo por el cual, es importante regular la dieta, mantener reposo y no hacer actividades físicas que demanden mucho esfuerzo, ya que no existe un fármaco para manejarla. En cambio, en los casos crónicos, se debe administrar medicamentos antivirales para reducir el daño al órgano y con ello, las posibilidades de desarrollar cirrosis o cáncer. Como afirmó el especialista de Pacífico Salud, estos tratamientos presentan altas tasas de curación; sobre todo, si se toman en los estadios iniciales de la enfermedad. “Definitivamente, tratarla a tiempo es indispensable, pues si bien la hepatitis A y E suelen desaparecer al cabo de unos días o pocas semanas con recuperación completa y sin mayores complicaciones, las hepatitis que se vuelven crónicas, por el contrario, pueden acarrear una serie de consecuencias severas, como una fibrosis del hígado denominada, cirrosis hepática, causar cáncer de hígado o incluso, la muerte”. ¿Cómo se puede prevenir la hepatitis? Según Barreda, las medidas universales incluyen una buena higiene de manos y una alimentación saludable, la cual implica también que las verduras estén bien lavadas o cocidas, así como la ingesta solo de agua hervida. Igualmente, es fundamental mantener una adecuada protección durante el acto sexual y evitar compartir objetos que puedan estar contaminados con sangre infectada, tales como cepillos de dientes, máquinas de afeitar, agujas o jeringas. “Por supuesto, es importante estar inmunizados, pues la vacuna de la hepatitis A previene casi al 100% la presencia de esta infección, mientras que, la del tipo B evita un 95% a 100% que, de exponerse al virus, se produzca un padecimiento crónico y grave. Se colocan de dos a cuatro dosis, dado que hay presentaciones solas y combinadas de A y B, además, es recomendable aplicarla desde los primeros meses de vida, aunque si no fue colocada en la infancia, también se puede hacer en la etapa adulta”. ¡Comparte energía positiva! ¡Únete a la comunidad

El amor es una de las emociones más poderosas y complejas que los seres humanos podemos llegar a experimentar. Por esta razón, a lo largo de la historia, filósofos, poetas y científicos han intentado descifrar el enigma del amor y las dinámicas que lo rodean, como el proceso de enamoramiento. Sin duda, este es un tema que despierta gran interés, por lo que ha sido representado en innumerables películas, libros y canciones, los cuales están cargados de clichés y consejos contradictorios que prometen convertirnos en expertos en el arte de enamorar. Aunque la emoción de sentir mariposas en el estómago y la expectativa de conquistar a esa persona especial puede ser excitante, lo cierto es que el enamoramiento es una cuestión que va más allá de fórmulas mágicas o trucos sacados de una producción de Hollywood. En definitiva, este es proceso que nos invita a descubrir cómo cultivar vínculos sinceros, basados en el respeto mutuo, la admiración y la capacidad de compartir experiencias significativas. Según explicó Patricia Cortijo, neuropsicóloga de la Clínica Internacional a Bienestar, el enamoramiento es un estado emocional complejo que se caracteriza por un conjunto de sensaciones positivas y sentimientos que se experimentan tanto a nivel mental como físico, como el aumento de la dopamina y la adrenalina que generan alegría, euforia, ansiedad y atracción hacia la persona amada. A pesar de que se suele confundir con el amor, es importante tener en cuenta que, el enamoramiento es una fase inicial y transitoria marcada por la pasión, la cual puede desencadenar comportamientos impulsivos y una intensa necesidad de proximidad y contacto con la otra persona, señaló la psicóloga clínica Ana Ramírez. Si bien tanto hombres como mujeres pueden enamorarse, existen algunas diferencias influenciadas por ciertos factores biológicos y sociales. Por un lado, las mujeres tienden a valorar la conexión emocional y la compatibilidad desde un principio, mientras que los hombres suelen enfocarse en la atracción física inicial. Sin embargo, estas distinciones no son absolutas y pueden variar ampliamente entre individuos, motivo por el cual, muchas mujeres suelen preguntarse: ¿qué es lo que realmente puede conquistar el corazón de un hombre? ¿Qué importancia tiene la primera impresión en el proceso de enamorar a un hombre? La primera impresión es un elemento crucial en el proceso de enamoramiento, ya que puede influir significativamente en la interacción inicial y en la percepción que se forma de la otra persona. Desde una perspectiva psicológica, como refirió Ramírez, esta actúa como un filtro a través del cual se interpretan las interacciones posteriores. Básicamente, una buena primera impresión puede establecer una base sólida y positiva para futuros vínculos y así, aumentar las posibilidades de una conexión emocional más profunda. La autenticidad es la base de cualquier relación exitosa. Por ello, que una mujer pueda mostrarse tal como es, con sus virtudes y defectos, es la mejor manera de conectar genuinamente. “La primera impresión a menudo determina la disposición inicial hacia la otra persona. Factores como la apariencia, el lenguaje corporal y la actitud contribuyen a esta interacción inicial. Por ello, gestos como el contacto visual prolongado, las sonrisas genuinas y una postura abierta pueden hacer que alguien se sienta más atraído. También la cercanía física, como inclinarse hacia la persona o tocar su brazo de manera casual, puede aumentar la intimidad. Dicho esto, es importante ser consciente de cómo uno se presenta y qué señales se envían en estos primeros encuentros, así como también es primordial ser receptivo al lenguaje corporal de la otra persona, siendo estas algunas acciones que puede enriquecer el proceso de enamoramiento”, expresó Fanny Abanto Casavalente, psicoterapeuta especializada en terapia de esquemas. ¿Qué características emocionales o comportamentales atraen a los hombres? Los rasgos emocionales o comportamentales que suelen atraer a los hombres varían entre individuos, ya que existen preferencias personales. No obstante, diversos estudios y encuestas sugieren que las características más comunes son las siguientes: Inteligencia: La curiosidad intelectual puede ser muy atractiva para los hombres, puesto que demuestra la capacidad de mantener conversaciones estimulantes y compartir intereses comunes. Confianza en sí misma: El hombre suele considerar atractiva una persona que muestra autoestima y seguridad en sí misma, ya que el varón percibe esto como una muestra de fortaleza emocional. De ahí que, muchos de ellos pueden sentirse atraídos por quienes son claras y directas al comunicar sus necesidades emocionales y deseos. Independencia: La autonomía y capacidad para tomar sus propias decisiones es una característica que atrae mucho a los hombres, ya que reflejan una mayor estabilidad y madurez emocional. Sentido del humor: Los hombres pueden sentirse atraídos por personas con buen sentido del humor, dado que ello facilita las interacciones entre ambos, creando un ambiente agradable y relajado. Cariño y afecto: Una persona que demuestra ternura con gestos de cariño y afecto atrae a los hombres, puesto que son indicadores de conexión emocional y predisposición a la intimidad. “Los hombres suelen sentirse atraídos por cualidades, como la amabilidad, la empatía, al igual que la capacidad de una persona para mostrar interés genuino, ser comprensiva y mantener una actitud positiva. Asimismo, la forma en que una persona se percibe a sí misma puede influir en cómo se presenta y actúa en situaciones románticas. Por lo tanto, las mujeres con una imagen positiva de sí mismas tienden a ser más abiertas y receptivas, lo que facilita la creación de conexiones emocionales profundas. De igual manera, los hombres valoran la autenticidad, ya que ser uno mismo, sin máscaras ni pretensiones, permite construir relaciones basadas en la honestidad y el apoyo emocional”, sostuvo la psicóloga clínica. Además, una habilidad que puede resultar especialmente atractiva es la capacidad de mantener una comunicación efectiva, ya que promueve la confianza y el entendimiento mutuo, los cuales son aspectos clave para el desarrollo del amor. Definitivamente, la comunicación, no solo se trata de hablar, sino también de escuchar activamente y mostrar empatía hacia la otra persona, lo que permite crear un entorno en el que ambos miembros se sienten escuchados y comprendidos, fortaleciendo así el

Esta nota no tiene como intención criticar la actividad laboral en este horario —que en buena parte de los casos cubre necesidades impostergables—, sino brindar herramientas para una mejor realización de estas actividades, así como facilitar a quien quiera ingresar a este régimen la toma de una decisión. ¿Por qué es importante el sueño y cómo incide en el trabajo nocturno? Para Ybeth Isla, neuróloga del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (INCN), la definición del sueño como descanso puede llevar a muchos a perder de vista la función esencial que cumple a nivel fisiológico. “Más que más que un requerimiento básico, el sueño ha sido considerado como algo más relacionado al placer, pero en realidad es una necesidad fisiológica importantísima”, explica la especialista, que equipara el descanso a “la necesidad de respirar para poder vivir”. Isla explica que el rango de descanso al dormir varía en función de la edad de las personas, siendo los recién nacidos y bebés quienes más descanso requieren al situarse en un rango de entre 12 y 18 horas de sueño. Una situación distinta es la de los adultos mayores que pueden llegar a tener periodos de sueño bastante cortos debido al envejecimiento de su sistema nervioso, aunque puede haber variabilidad dependiendo de la presencia de alguna condición médica particular en el anciano. En el caso de un adulto en edad laboral, las horas de sueño se sitúan entre las seis y ocho horas, las cuales no solo tienen incidencia en la agilidad mental sino también en el rendimiento físico de cara a la jornada laboral posterior al reposo. Un buen descanso es clave para cualquier trabajador en general, pero sobre es particularmente relevante para el que está en proceso de aprender dentro de su empleo, ya sea por un cambio de funciones dentro del centro de labores o por ser un recién llegado que se está instruyendo en las operaciones propias de su nuevo trabajo. “A lo largo de un día de intensa actividad lo que hace el sueño es relajar los músculos. Entonces si no tenemos este periodo de relajación muscular, al día siguiente vamos a estar mucho más tensos, no vamos a retener suficiente conocimiento y no vamos a poder retener óptimamente la información si estamos aprendiendo algo”, explica la neuróloga. “Las personas que trabajan tienen que estar con la atención y concentración al máximo; es importante entender que el sueño tiene como función ser un reparador de la memoria y del aprendizaje”, añade Isla. Escenarios no recomendables para trabajar de noche En cuanto a situaciones de riesgo directamente relacionadas a jornadas de trabajo en vela, hay condiciones médicas que sí suponen un peligro para los pacientes en entornos de vigilia. “Los pacientes con epilepsia, por ejemplo, pueden seguir su tratamiento de forma muy ordenada y disciplinada, pero (…) lamentablemente el mismo hecho de no poder dormir puede hacer que convulsionen porque sus cerebros van a estar sobreactivados y esto puede causar daños graves tanto a ellos como a otras personas”, argumenta la neuróloga. Según señala la experta, otros casos problemáticos para el horario nocturno son los de quienes padecen narcolepsia —caracterizada por un alto grado de somnolencia en horario diurno— y aquellos que han sufrido traumatismos encefalocraneanos con sangrado, al existir la posibilidad de tener un episodio de crisis durante las labores nocturnas. “Por ejemplo, un taxista que sufra de narcolepsia, también va a poner en riesgo a los pasajeros. También pasa lo mismo con personas que trabajan manejando maquinaria pesada: su labor se convierte en algo muy peligroso si sufren de trastornos del sueño”, indica la médica del INCN. En algunos oficios, los turnos noche también pueden ser más peligrosos. (Foto: Getty) La doctora Isla insiste en que no hay manera de hacer completamente equiparable el trabajo de noche al diurno, pero que, según el tipo de roles asignados, hay algunos recursos que pueden contribuir a un mejor desempeño y menor desgaste. “De ser posible, tomar algunas siestas podría ser de ayuda. Claro que la siesta no debería ser de más de 30 minutos”, menciona Isla, a la vez que añade que pese a ello la somnolencia sigue estando muy fuertemente condicionada por la melatonina que produce el cuerpo humano. La luz y los estímulos para el cerebro La melatonina es la hormona que regula el ciclo del sueño y la vigía. Un ambiente oscuro estimula la producción de melatonina en el organismo para indicar al cuerpo que es momento de dormir. “La melatonina en sí se bloquea con la luz”, indica la médica. “Cuando hay luz la melatonina baja en su producción dentro del cerebro y conforme va llegando la noche, más o menos entre las 7 y 8 p. m., empezamos a producir melatonina. Entonces esta segregación (de la hormona) poco a poco va generando pulsos para que podamos llegar a dormir”, explica la profesional de la salud. Ybeth Isla sostiene que trabajadores como los médicos en emergencia frecuentemente se encuentran rodeados de luces blancas y rojas, siendo este un entorno que los activa limitando la producción de melatonina. Esta situación es extrapolable a otras actividades en las que el personal está expuesto a estímulos luminosos que van desde las citadas luces blancas hasta las pantallas de televisión o celulares. DATO La luz en los bebés Ybeth Isla comenta que la observación ha permitido constatar que la presencia de luz puede afectar a los seres humanos desde edades tempranas. Los bebés expuestos a luces blancas o de pantallas durante horarios nocturnos van a tener mayores problemas para conciliar el sueño o mantenerlo de forma constante a lo largo de la noche. La recomendación es ir graduando la iluminación de los entornos en los que se encuentran los infantes, pasando por luces amarillas y cálidas antes de la oscuridad para acostumbrar a su organismo a un ciclo más natural al dormir. Asimismo, aunque la neuróloga señala que no es ideal consumir cafeína de noche, menciona que esta sí puede ser de ayuda en cuanto contribuye a mantener un

Insomnio, uso de celulares en la cama, tensión… varios factores de por medio han contribuido a que el dormir mejor se consolide como un negocio que crece sin un techo visible. En ese escaparate, la luz roja asoma como un posible antídoto. De hecho, en los últimos Juegos Olímpicos la selección de fútbol de República Dominicana lo puso en práctica. La concentración del equipo Sub 23 parecía tener algún filtro de Instagram, lo que despertó la curiosidad en las otras delegaciones, así como el de la prensa en París. Obviamente, se volvió tendencia y las imágenes recorrieron las redes sociales. Pero, ¿a quién se le ocurrió la idea? Si bien el técnico español Ibai Gómez dio el ok, el cerebro detrás de esta planificación fue su compatriota Endika Montiel, integrante del cuerpo técnico dominicano. Así se veía la concentración del equipo de fútbol de Repúblicana Dominacana durante los Juegos Olímpicos de París. (Foto: Endika Montiel) El exfutbolista y nutricionista cree ciegamente en el poder de la luz y su impacto en nuestro comportamiento biológico. “Siempre digo que la luz define tu salud. El gran problema que nos encontramos hoy es que estamos expuestos constantemente a luz artificial. Esa luz es un gran disruptor del ritmo circadiano. Es por ello que respetar los ciclos de luz y oscuridad es una necesidad”, explica a “Relevo”. En la misma entrevista, cuenta el motivo de la elección de la luz roja con la siguiente idea: “Tenemos que intentar optimizar los recursos con los que disponemos para ayudar al jugador a que sus hormonas y su sistema nervioso le digan ‘estamos hechos para dormir, para repararnos y para regenerarnos’. Eso lo hace la luz roja y por eso, tenemos este tipo de luz para respetar su ritmo circadiano, para respetar su biología, para respetar su bioquímica y para que las células no interpreten una información errónea”. Ahora bien, ¿qué es el ritmo circadiano? El Instituto Nacional de Cáncer de los Estados Unidos lo define como el “ciclo natural de cambios físicos, mentales y de comportamiento que experimenta el cuerpo en un ciclo de 24 horas. Los ritmos circadianos se ven afectados principalmente por la luz y la oscuridad, y están controlados por un área pequeña en el medio del encéfalo”. Agrega que puede “afectar el sueño, la temperatura del cuerpo, las hormonas, el apetito y otras funciones del cuerpo”. Antes de entrar en el terreno de los especialistas, es necesario referirnos a la melatonina, que es una hormona que está de forma natural en nuestro organismo. Esta se ve afectada por la luz y ayuda a controlar el ciclo de sueño. Su producción y liberación aumenta en lugares oscuros, mientras que disminuye en ambientes iluminados. Esta relación con el dormir ha hecho que también se venda como suplemento. ¿Qué dicen los expertos? En teoría, la puesta en escena de Montiel con los futbolistas dominicanos tendría sentido. Para confirmarlo (o descartarlo), conversamos con tres médicos de distintas ramas ligadas al proceso del sueño para entender un poco más acerca de la luz roja y de su posible impacto. De acuerdo a la Dra. Nancy Foldvary-Schaefer, directora del Centro de Trastornos del Sueño, “la luz roja parece ser menos perjudicial y promover un descanso más reparador a diferencia de la luz azul, más disruptiva para los ritmos circadianos por su capacidad para suprimir la producción de melatonina. Al mantener estables los niveles de melatonina, una hormona clave para regular el ciclo sueño-vigilia, la luz roja facilita la conciliación del sueño y mejora su calidad general”. La especialista, quien también forma parte del Instituto Neurológico de Cleveland Clinic, señala que si bien se necesita más investigación para confirmar todos los beneficios, “esta terapia de luz roja se está explorando activamente para promover mejores patrones de descanso en pacientes con trastornos del sueño”. «Al penetrar más profundamente en los tejidos, la luz roja puede estimular las mitocondrias, las ‘centrales energéticas’ de las células, promoviendo una regeneración celular más rápida y eficaz. Este efecto también puede influir en el sistema nervioso central, mejorando la relajación. A nivel sistémico, la luz roja puede ayudar a sincronizar mejor el reloj biológico del cuerpo, lo que favorece funciones metabólicas y fisiológicas más equilibradas». Dra. Nancy Foldvary-Schaefer Por su parte, el Dr. Daniel Ángulo, director del programa de Medicina Humana de la Universidad Norbert Wiener, considera que es ideal que el sueño siga el ritmo circadiano, que como ya hemos precisado, está regulado por la exposición a la luz. “La luz roja, que tiene una longitud de onda más larga, lo que genera un menor impacto en la producción de melatonina, podría ser menos disruptiva para el sueño que otras fuentes de luz, pero su capacidad para mejorar de manera significativa la calidad del descanso aún no está completamente establecida. Lo que sí está demostrado, es que evitar la luz azul (de pantallas, dispositivos electrónicos, etc.) antes de dormir es una estrategia efectiva para mejorar el sueño”, afirma. Ángulo ve potenciales beneficios en el empleo de esta luz para mejorar el descanso, aunque deja en claro que por ahora la evidencia aún es limitada, “algunos estudios sugieren que la luz roja podría promover la relajación al final del día, ayudando a preparar al cuerpo para el descanso. Por ejemplo, ciertos estudios en atletas han mostrado una mejora en la calidad del sueño tras la exposición a luz roja antes de dormir, sin embargo, estas investigaciones son pequeñas como para confirmar estos efectos en la población general”. ¿Y qué pasa con nuestros ojos? “Es cierto que la luz roja se ha visto asociada a algunos beneficios visuales, como por ejemplo la disminución en el cansancio ocular y la mejora en cuanto a la adaptación a la oscuridad. Lo que sí no hay aún es un consenso científico claro sobre los efectos protectores específicos en la visión a largo plazo. La luz verde se podría considerar adecuada para nuestra visión, ya que está en el centro del espectro visible y por ende nos cansará menos