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En un mundo donde cada vez más trabajos requieren de largas horas frente a una pantalla y donde la comodidad del sillón o la silla se ha convertido en el refugio perfecto tras un día agotador, el acto de sentarse durante tiempos prolongados se ha normalizado en nuestra rutina diaria. Sin embargo, ¿sabías que este hábito, aparentemente inofensivo, podría estar poniendo en riesgo tu salud? Un estudio publicado en la prestigiosa revista médica JAMA Network Open reveló que pasar muchas horas sentado en el trabajo puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas e incluso de mortalidad prematura. Sin duda, estos hallazgos refuerzan la importancia de promover hábitos más activos, tanto en el ámbito laboral como en el estilo de vida diario, para proteger el bienestar general. El cuerpo humano está diseñado para moverse, caminar y mantenerse en constante actividad. No obstante, la modernidad nos ha llevado a adoptar un estilo de vida cada vez más sedentario, ya que las largas jornadas laborales, el transporte y hasta el tiempo de ocio nos mantienen atados a una silla. En definitiva, el sedentarismo crónico, más allá de la incomodidad o la fatiga, puede alterar el funcionamiento de órganos vitales, ralentizar el metabolismo y contribuir al desarrollo de afecciones graves. Estos riesgos han sido documentados en investigaciones, como la liderada por Wayne Gao, de la Taipei Medical University en Taiwán. Este estudio analizó cómo el tiempo prolongado sentado en el trabajo impacta en la mortalidad por todas las causas y enfermedades cardiovasculares, considerando también la influencia de diferentes niveles de actividad física. Básicamente, se demostró que incluso pequeños aumentos en el movimiento diaria pueden mitigar los efectos negativos del sedentarismo. La investigación, titulada “Occupational Sitting Time, Leisure Physical Activity, and All-Cause and Cardiovascular Disease Mortality”, utilizó datos de un cohorte de más de 480,000 personas que participaron en un programa de chequeo médico en Taiwán entre 1996 y 2017. Además, de analizar la relación entre la actividad física y el tiempo, el estudio destacó la importancia de alternar posturas y de incorporar pausas activas durante el día para reducir el riesgo de mortalidad asociado con el sedentarismo. Pasar más de 8 a 10 horas sentado, especialmente sin pausas activas o ejercicio, aumenta significativamente el riesgo de mortalidad y enfermedades crónicas, agravándose cuando el sedentarismo es continuo y prolongado. ¿Por qué estar sentado durante largos períodos de tiempo es considerado un factor de riesgo para la salud? Según explicó el doctor Donald Ford, médico de familia en Cleveland Clinic a Bienestar, pasar largas horas sentado tiene un impacto negativo significativo en la salud, afectando tanto el metabolismo como la circulación. A nivel biológico, la falta de movilidad prolongada reduce la actividad de las enzimas responsables de descompensar las grasas, como la lipoproteína lipasa, lo cual aumenta la acumulación de grasa en el organismo. Esto, combinado con un gasto energético reducido, incrementa el riesgo de obesidad y otras enfermedades metabólicas. Además, la posición prolongada ralentiza el flujo sanguíneo, especialmente en las piernas, lo que puede incrementar la formación de coágulos y el riesgo de trombosis venosa profunda. También afecta los niveles de colesterol y glucosa en la sangre, elevando los triglicéridos y disminuyendo el colesterol HDL (colesterol “bueno”), lo que contribuye a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas a largo plazo. Según el cardiólogo César Peralta, de la Clínica Ricardo Palma, si a este sedentarismo se le suman factores como antecedentes familiares de hipertensión, colesterol alto o diabetes, el riesgo cardiovascular se eleva aún más, predisponiendo al desarrollo de afecciones graves, como infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca y accidentes cerebrovasculares. De acuerdo al estudio, las personas que pasan la mayor parte del tiempo sentadas tienen un 34% más de riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares debido a la disminución del gasto energético, una mayor resistencia a la insulina y disfunción metabólica, además del aumento de la presión arterial y el colesterol LDL. Por otro lado, se observó que quienes alternan entre estar sentados y de pie en el trabajo presentan un riesgo menor de desarrollar estos problemas. “Del mismo modo, el sedentarismo prolongado impacta negativamente en la postura y salud musculoesquelética, ya que debilita los músculos de la espalda baja y los glúteos, lo que puede provocar dolor lumbar y desequilibrios posturales. La falta de movimiento también causa rigidez en las articulaciones, especialmente en las caderas, afectando la flexibilidad y aumentando el riesgo de problemas de alineación en la columna, como hiperlordosis (curvatura excesiva en la parte baja de la espalda) y cifosis (curvatura excesiva en la parte superior). Además, una postura encorvada mientras estamos sentados provoca tensión en el cuello y los hombros, elevando el riesgo de afecciones como el “cuello de texto” y la compresión de los discos vertebrales, lo cual incrementa la probabilidad de lesiones como hernias discales”, refirió el doctor Ford. Si no cuidamos adecuadamente la ergonomía, es probable que desarrollemos malas posturas. Esto, combinado con la inactividad, puede conducir a la pérdida de masa muscular, lo que a su vez favorece la aparición de contracturas, dolores localizados y limitaciones funcionales, como cervicalgias, dorsalgias y lumbalgias. El impacto del senderismo también se extiende a la salud digestiva y mental, pues la falta de movimiento ralentiza la motilidad intestinal, lo que incrementa el riesgo de estreñimiento, al igual que afecta la calidad del sueño, aumentando la probabilidad de insomnio. En cuanto a la salud mental, el doctor Alex Jaymez, médico internista de la Clínica Internacional señaló que, la inactividad reduce la liberación de endorfinas y otros neurotransmisores que regulan el estado de ánimo, lo cual puede aumentar el riesgo de ansiedad y depresión. ¿Cuándo es perjudicial para la salud pasar demasiado tiempo sentado? Estar sentado durante largos períodos se asocia con un aumento del 16% en el riesgo de mortalidad por cualquier causa, según la investigación. Este estilo de vida sedentario tiene efectos negativos en la salud cardiovascular, el metabolismo y la salud mental, aumentando la probabilidad de desarrollar enfermedades crónicas. Además, favorece a la inflamación sistémica y debilita

Imagina llegar a casa después de un día agotador y encontrar una mesa repleta de piezas de colores listas para ensamblarse. A medida que unes cada bloque, las preocupaciones se desvanecen, el tiempo pasa casi sin darte cuenta, y una sensación de calma te invade. Esta escena, que podría parecer una actividad de la infancia, es la experiencia de Aldrin Aguilar, administrador y asesor financiero peruano de 55 años, que es también coleccionista y constructor con piezas de LEGO. Para Aguilar, construir con bloques no solo es un hobby, sino un método para manejar el estrés, despertar la creatividad y fortalecer su desarrollo personal. Estudios recientes respaldan esta experiencia, sugiriendo que el juego manual es una herramienta poderosa de bienestar en adultos y ayuda a fomentar habilidades esenciales para la vida. Actualmente, Aldrin Aguilar es embajador de soy el embajador de LUG (Lego User Group) Perú. (Foto: Richard Hirano) Beneficios para la salud mental La construcción con bloques se ha revelado como una forma de mindfulness, ayudando a quienes la practican a concentrarse en el momento presente y liberar tensión. En su vida profesional, Aguilar enfrentó altos niveles de estrés, especialmente durante la pandemia, cuando su trabajo se tornó especialmente incierto. “Durante ese tiempo, construir fue mi válvula de escape”, cuenta. Esta práctica le permitió enfocar sus pensamientos, encontrar claridad y explorar nuevas soluciones en su vida diaria. De hecho, investigaciones como “The Benefits of Play for Adults” en el American Journal of Play respaldan el impacto positivo del juego en adultos, argumentando que actividades lúdicas como el armado de bloques pueden reducir el estrés y aumentar la resiliencia emocional. La salud mental también se beneficia al experimentar una sensación de logro, algo que surge cuando se completa una construcción. Aguilar menciona que terminar un proyecto de construcción con bloques le proporciona un sentimiento de satisfacción y autoestima. Estudios psicológicos refuerzan que actividades manuales como estas pueden incrementar la producción de serotonina y dopamina, neurotransmisores asociados con la felicidad y el bienestar, y generar en las personas un mayor sentido de control sobre sus emociones. El sueño de Aldrin Aguilar (50) es construir una réplica de la ciudad a base de Legos. (Foto: Archivo personal Aldrin Aguilar) Beneficios para la creatividad El juego manual también ofrece un espacio único para la creatividad y la innovación. Aguilar recuerda que su afición por recrear edificios peruanos con LEGO comenzó en su infancia, cuando él y sus hermanos adaptaban piezas para construir escenarios únicos. Este tipo de juego estimula el pensamiento lateral, una habilidad que se desarrolla cuando buscamos soluciones innovadoras y superamos los bloqueos mentales. La investigación “Play and Its Role in the Mental Development of the Adult” publicada en Psychology Today detalla cómo el juego libre puede romper patrones mentales rígidos, ayudándonos a pensar fuera de los límites establecidos y a generar nuevas ideas. Para Aguilar, esta libertad creativa que ofrecen los bloques de construcción ha sido una constante en su vida, adaptándola incluso en sus proyectos a gran escala. Hoy en día, continúa explorando su creatividad a través de proyectos como un diorama ferroviario modular, que sigue en construcción y le permite planificar cada detalle, desde el diseño hasta el montaje de cada pieza. Este proyecto le ayuda no solo a desarrollar su pensamiento espacial, sino también a mantener su mente activa, flexible y abierta a la innovación. El sueño de Aldrin Aguilar (50) es construir una réplica de la ciudad a base de Legos. (Foto: Archivo personal Aldrin Aguilar) Beneficios cognitivos Construir con bloques también tiene beneficios cognitivos significativos, ayudando a mejorar la memoria y las habilidades espaciales. Aguilar explica que planificar y ejecutar sus creaciones le exige recordar los pasos, visualizar estructuras en 3D y anticipar cómo se unirán las piezas para formar una construcción completa. Estos procesos mentales ejercitan la memoria de trabajo y la coordinación espacial, habilidades que son esenciales para tareas diarias y profesionales. En el artículo “Adult Playfulness: An Integrative Review” publicado en el Journal of Positive Psychology, se menciona cómo los juegos de construcción ayudan a estimular la memoria, el razonamiento y la resolución de problemas, haciendo del juego manual una actividad valiosa para el cerebro adulto. Además, el juego manual contribuye a la motricidad fina. Manipular piezas pequeñas fortalece la coordinación y la destreza en los adultos, lo cual tiene beneficios a largo plazo. El juego con bloques, más allá de la simple diversión, permite a los adultos desafiar su mente y su cuerpo de una forma saludable y estimulante. Actividades manuales y su impacto en el bienestar general El impacto del juego manual con bloques no se detiene en los beneficios individuales; también fomenta la conexión social y las habilidades de colaboración. Aguilar es parte de LUG Perú, la primera comunidad oficial de LEGO en el país, donde ha encontrado amistades significativas y compartido su pasión por construir con otras personas. “La libertad de crear con piezas permite expresar ideas y encontrar un lenguaje común”, afirma. Este tipo de actividades en grupo no solo brindan un sentido de pertenencia, sino que también ayudan a los adultos a conectar con otros de una manera auténtica y divertida. Según la psicología comunitaria, actividades colaborativas como estas fortalecen las relaciones y el sentido de comunidad, ayudando a reducir el aislamiento social, un problema común en la adultez. Incluso en su entorno laboral, Aguilar ha utilizado los bloques para facilitar la comunicación y la resolución de problemas. En una ocasión, participó de un taller con piezas en equipo, y cada miembro usó los bloques para representar sus ideas y preocupaciones. “Al momento de plantear problemas y soluciones en un simple juguete, la gente se sentía libre para expresar sus ideas”, recuerda Aguilar. Este ejercicio ayudó a su equipo a mejorar la comunicación y a entenderse mejor, demostrando que el juego manual puede ser una herramienta valiosa para la colaboración y el fortalecimiento de las relaciones en contextos laborales. La construcción con bloques va mucho más allá de ser una actividad recreativa; es una herramienta poderosa para el desarrollo

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en Perú, reveló el Ministerio de Salud. A nivel mundial, estas patologías cobran la vida de 17,9 millones de personas anualmente. En este contexto, la aparición de nuevas tecnologías de prevención y tratamiento es un paso fundamental para reducir el número de fallecimientos por estas causas, como es el caso del desfibrilador subcutáneo. “El desfibrilador subcutáneo es un dispositivo electrónico diseñado para prevenir la muerte súbita en pacientes con alto riesgo de arritmias potencialmente letales”, explica el Dr. Renzo Neglia Montes, especialista en Cardiología y Electrofisiología, de la Clínica Anglo Americana. Se trata de un avance tecnológico que impacta positivamente en la calidad de vida y el bienestar de los pacientes cardiacos, ofreciendo una opción efectiva y segura para prevenir situaciones críticas. Este dispositivo se coloca debajo de la piel y se conecta a un electrodo colocado cerca del corazón. No genera molestias en el paciente. ¿Cómo funciona un desfibrilador subcutáneo? Este desfibrilador funciona de manera autónoma, detectando en segundos cualquier alteración en el ritmo cardíaco. Este pequeño dispositivo procesa el ritmo del corazón, analizando patrones para determinar si es necesario intervenir. “Si detecta un ritmo ventricular extremadamente rápido y peligroso, el dispositivo decide en menos de 6 segundos si es necesaria una descarga, lo que puede ser crucial para salvar la vida del paciente”, explica el Dr. Neglia, certificado en la colocación de este implante subdérmico. A diferencia de los desfibriladores tradicionales, que requieren el uso de cables que atraviesan las venas hasta el corazón, el desfibrilador subcutáneo se coloca justo debajo de la piel, sin necesidad de invadir las venas ni tocar directamente el corazón. El Dr. Neglia explica que el desfibrilador subdérmico funciona “como un ‘vigilante’ del corazón, monitorea constantemente el ritmo cardíaco y, en caso de detectar una arritmia peligrosa, aplica una descarga eléctrica en el pecho para restablecer el ritmo normal”. Una vez que el desfibrilador subcutáneo haya realizado una descarga para evitar la muerte súbita, es necesario que el paciente se acerque a emergencias para realizar los chequeos correspondientes y así prevenir cualquier afección cardiaca. El desfibrilador subcutáneo es un dispositivo pequeño, colocado en la parte superior del pecho del paciente. Beneficios del desfibrilador subcutáneo El uso del desfibrilador subcutáneo ofrece múltiples ventajas en comparación con los desfibriladores convencionales: Menor riesgo de infecciones: Al no requerir cables el riesgo de infecciones disminuye significativamente. Como señala el Dr. Neglia, “las infecciones son una de las complicaciones más comunes en los desfibriladores tradicionales, y en algunos casos, es necesario realizar una cirugía para retirar el dispositivo y limpiar la zona afectada. Con el modelo subcutáneo, este riesgo se reduce considerablemente”. Procedimiento menos invasivo: La intervención para implantar el desfibrilador subcutáneo es menos compleja, ambulatoria y de recuperación rápida. “En lugar de una cirugía mayor, se realiza una incisión menor que permite una recuperación mucho más rápida, reduciendo las complicaciones postoperatorias”, indica el Dr. Neglia. Apariencia estética y comodidad: Este desfibrilador no deja marcas visibles bajo la ropa, lo cual es un aspecto positivo, especialmente en pacientes jóvenes y activos. Además, su diseño permite que los pacientes realicen sus actividades diarias sin preocupaciones. ¿Cómo se coloca el desfibrilador subcutáneo? La implantación del desfibrilador subcutáneo es un procedimiento ambulatorio que se realiza bajo anestesia local o sedación y tiene una duración de alrededor de dos horas. “Primero, hacemos una pequeña incisión en el pecho para colocar el electrodo cerca del corazón, luego otra en el lado izquierdo donde insertamos el generador debajo de la piel”, detalla el experto. El generador y el electrodo se conectan a través de un túnel subcutáneo. Antes de cerrar, se prueba el sistema induciendo un ritmo anormal para asegurar que el dispositivo responda correctamente. La preparación previa incluye la suspensión de medicamentos anticoagulantes y ayuno el día de la intervención, así como coordinar el traslado del paciente a su hogar después de la cirugía. Una vez finalizado el procedimiento, el paciente permanece en observación hasta que desaparezca el efecto de la anestesia. En la mayoría de los casos, el alta se da el mismo día o a la mañana siguiente. Al rededor de dos horas toma la colocación del desfibrilador subdérmico. En la imagen, el Dr. Neglia coloca este dispositivo en un paciente. (Foto: Clínica Anglo Americana) El especialista en Cardiología y Electrofisiología indica que el procedimiento tiene riesgos muy bajos y solo en casos excepcionales podrían presentarse infecciones superficiales. Además, la duración del dispositivo varía entre 8 y 10 años, dependiendo de la frecuencia de las descargas. “En caso de que el generador se desgaste, solo se reemplaza esta parte sin necesidad de cambiar todo el sistema, lo cual facilita su mantenimiento”, comenta el doctor. ¿Qué pacientes pueden colocarse el desfibrilador subcutáneo? El desfibrilador subcutáneo es adecuado para personas con alto riesgo de muerte súbita debido a arritmias ventriculares graves. Entre los candidatos están pacientes con antecedentes de infarto, insuficiencia cardíaca y algunas cardiopatías hereditarias. “Idealmente, el dispositivo se implanta como prevención primaria, antes de que el paciente sufra una parada cardíaca, aunque también se coloca en quienes han tenido una parada y han sobrevivido”, explica el Dr. Neglia. Además, este desfibrilador está diseñado para personas que no requieren marcapasos. “Los pacientes que dependen de estimulación para mantener su ritmo cardíaco no pueden beneficiarse de este modelo, ya que solo actúa como desfibrilador y no ofrece la función de marcapasos. Para ellos, los desfibriladores tradicionales, que integran ambas funciones, son la mejor opción”, detalla. ¿Quiénes no pueden usar el desfibrilador subcutáneo? Además de los pacientes que requieren marcapasos, este dispositivo no es recomendado para personas cuya expectativa de vida sea menor de un año debido a enfermedades terminales, como el cáncer. “Es importante que el beneficio del dispositivo justifique el procedimiento y los cuidados necesarios”, señala el Dr. Neglia, agregando que “si un paciente tiene una enfermedad que puede afectar significativamente su pronóstico a corto plazo, es preferible no realizar el implante”. La medicina cardiovascular sigue evolucionando, y el desfibrilador subcutáneo es

Por ello, desde aquel trágico día, las redes sociales se han inundado con mensajes de despedida y recuerdos de su paso por el escenario, al igual que, en diversas partes del mundo, sus fans se han reunido para rendirle homenaje y conmemorar su vida a través de sus canciones y una serie de ofrendas, como cartas escritas a mano, fotografías, flores y velas, lo que refleja un sentimiento de pérdida que trasciende fronteras. En definitiva, el deceso del cantante de 31 años, quien ya ha sido repatriado a su natal Inglaterra, pone en evidencia la influencia y el impacto que tienen las celebridades en nosotros, por lo que la muerte de nuestras estrellas favoritas parece resonar de una manera profunda y personal, como si una parte de nuestra historia colectiva desapareciera junto con ellas. Pero, ¿qué hay detrás de esta tristeza colectiva? ¿Por qué la partida de una figura pública nos afecta tanto, a pesar de no haberla conocido personalmente? Por esta razón, Bienestar conversó con algunos especialistas, quienes nos ayudarán a explorar cómo, más allá de la admiración y del éxito que rodea a los artistas, su fallecimiento puede dejar un vacío que parece imposible de llenar. ¿Qué factores psicológicos explican la tristeza que experimentamos ante la muerte de una celebridad? La tristeza que experimentamos al enterarnos de la muerte de una celebridad puede ser explicada por factores psicológicos, como la identificación emocional, ya que a menudo nos relacionamos con los logros, luchas, formas de ser, entre otros aspectos vinculados a ciertos famosos. Además, como señaló la doctora Fanny Abanto, psicoterapeuta especializada en terapia de esquemas, su impacto puede deberse a que, la muerte de un artista puede marcar el final de una era, lo que desencadena inevitablemente una serie de emociones y sentimientos de melancolía por la transición y el cambio inminente. Las celebridades actúan como «catalizadores emocionales», y cuando fallecen, nos recuerdan etapas de nuestra vida, reviviendo experiencias y sentimientos del pasado. Así, su partida simboliza la pérdida de una parte de nuestra historia, lo que intensifica el duelo. / LUIS ROBAYO Por su parte, la psicóloga clínica, Ana Ramírez, destacó que esto puede ser comprendido gracias a la teoría del apego, la cual indica que, nosotros al ver constantemente a estas figuras en los medios de comunicación, formamos vínculos emocionales que generan una sensación de cercanía y familiaridad, como si nos acompañaran en nuestro día a día lo largo del tiempo. Asimismo, estas celebridades suelen representar una variedad de valores, ideales y recuerdos que se entrelazan con nuestra historia personal, intensificando así el impacto emocional de su pérdida. De igual manera, la muerte de una celebridad puede afectar nuestro sentido de identidad, ya que estos personajes suelen formar parte de nuestra construcción personal. Según la teoría de la identidad social, una parte de nuestra identidad se basa en los grupos y figuras con los que nos identificamos, por eso, la pérdida de una celebridad puede desestabilizar estos referentes simbólicos, generando una especie de crisis de identidad. “Además, su fallecimiento puede llevarnos a reflexionar sobre nuestra propia mortalidad y la fragilidad de la vida, haciendo que el duelo se sienta sorprendentemente personal y real. La nostalgia y los recuerdos asociados a su presencia en momentos significativos de nuestras vidas amplifican estas emociones, intensificando aún más la sensación de pérdida”, expresó la psicóloga clínica. En conjunto, estos factores explican por qué la muerte de una celebridad puede afectarnos de una manera profunda, incluso es común que las emociones de duelo- tristeza, negación, ira, sensación de vacío y nostalgia- en este caso se asemejen a las de perder a un ser querido debido a la conexión emocional que hemos establecido. En concreto, la intensidad del dolor puede ser comparable porque la pérdida afecta a nuestra rutina emocional y mental de manera significativa. Sin embargo, la licenciada Liliana Tuñoque, psicoterapeuta de la Clínica Internacional, recalcó que, si bien el proceso de duelo puede ser similar, la diferencia fundamental es que la pérdida de un familiar o amigo implica una relación personal y tangible, mientras que, el vínculo con un famoso es parasocial y simbólico. En otras palabras, esta relación suele ser más unidireccional y basada principalmente, en la admiración o identificación, en cambio, con un ser querido es bidireccional y tiene como eje central el amor, la intimidad y la confianza, sostuvo la doctora Abanto. La muerte de una celebridad genera un «duelo colectivo,» en el que millones de personas comparten emociones similares, convirtiendo la tristeza en un fenómeno comunitario. A través de homenajes y memoriales en redes sociales y medios, este evento cultural nos conecta y nos permite procesar el dolor y honrar juntos el legado de alguien significativo. / LUIS ROBAYO ¿Quiénes son más propensos a experimentar un duelo intenso por la muerte de una figura pública? Las personas que son más propensas a experimentar un duelo intenso por la muerte de un artista suelen ser aquellas que han establecido una conexión emocional fuerte con esa celebridad, es decir, que han invertido tiempo y energía emocional en seguirla o que han encontrado en ella un vínculo significativo para su identidad o bienestar emocional. Del mismo modo, personas con altos niveles de empatía, sensibilidad emocional o que han experimentado pérdidas previas también pueden ser más susceptibles a sentir un duelo profundo por el deceso de estas figuras públicas. Por este motivo, la muerte en general y, en este caso, la de un famoso, puede activar miedos o ansiedades personales sobre la mortalidad y la fragilidad de la vida. Básicamente, esto se debe a que, el fallecimiento de estos personajes puede ser un recordatorio de que la vida es finita y que la muerte es una experiencia universal. “Mediante el llamado síndrome del impostor, algunas personas pueden ver a las celebridades como seres sobrenaturales o inmunes a los problemas comunes de la vida. Por ello, la muerte de estas personas puede desafiar esas creencias y provocar ansiedad, al revelarnos que todos somos vulnerables y mortales”, aseguró la especialista en

Ser padres implica asumir un sinfín de responsabilidades que van mucho más allá del cuidado diario. Desde el momento en que un niño llega al mundo, los progenitores se convierten en sus principales protectores, priorizando su bienestar y buscando prevenir cualquier situación que pueda suponer un riesgo para su salud. Sin embargo, a medida que los niños crecen, los padres se enfrentan a una variedad de desafíos, desde caídas y raspones hasta malestares repentinos que pueden generar preocupación y alarma. Sin duda, entre estos, el sangrado de nariz -también conocido como epistaxis- es uno de los eventos más comunes y, a la vez, desconcertantes para quienes cuidan de los más pequeños del hogar. En definitiva, los niños son exploradores por naturaleza: juegan, corren, saltan y experimentan su entorno sin miedo, lo cual los expone a diversas situaciones que pueden provocar lesiones, incluida la nariz. Imagina que estás disfrutando de una tarde tranquila en casa cuando, de repente, tu hijo llega corriendo hacia ti con la nariz sangrando. Desde luego, el momento puede ser impactante, despertando en ti una mezcla de sorpresa y preocupación, así como una serie de interrogantes: ¿qué debo hacer primero? ¿es algo grave? ¿debo llevarlo al médico? ¿cómo puedo evitar que vuelva a suceder?, entre muchas otras. “Las hemorragias nasales son bastante comunes durante la infancia, especialmente entre los 2 y 10 años, pues los niños son más susceptibles debido a que los vasos sanguíneos en la nariz son más frágiles y están más expuestos a irritaciones. Además, es frecuente que los pequeños al explorar, se rasquen o froten dicha zona, lo que aumenta significativamente el riesgo de sangrado. Aunque no suelen ser motivo de preocupación, las hemorragias nasales pueden ser molestas para el niño y, en algunos casos, requerir de una evaluación médica para determinar su posible causa”, expresó la doctora Swathi Appachi, otorrinolaringóloga pediátrica de Cleveland Clinic a Hogar y Familia. ¿Qué es una hemorragia nasal? Una hemorragia nasal o epistaxis es una pérdida de sangre del tejido que recubre el interior de la nariz y puede ocurrir en una o ambas fosas nasales. Básicamente, la nariz tiene muchos vasos sanguíneo diminutos que ayudan a calentar y humedecer el aire que respiramos; sin embargo, cuando este pasa por la nariz, puede secar e irritar estos vasos, ocasionando que se lesionen o rompan, lo cual provoca el sangrado. Un sangrado nasal típico suele detenerse en 10 a 15 minutos aplicando presión directa. Si el sangrado persiste más de 20 minutos a pesar de la presión adecuada o es muy abundante, es importante buscar atención médica. De acuerdo al doctor Erick Olivera pediatra emergencista de la Clínica Ricardo Palma, existen dos tipos principales de hemorragias nasales. Por un lado, la hemorragia anterior, la cual es la más común y ocurre en la parte delantera de las fosas nasales. En esta zona hay vasos sanguíneos pequeños que pueden romperse fácilmente, causando un sangrado que, por lo general, es más fácil de controlar y tratar. Mientras que la hemorragia posterior, menos frecuente, pero más grave, se produce en la parte posterior de la nariz, donde los vasos son de mayor tamaño, razón por la que este tipo de sangrado suele requerir de atención médica inmediata, ya que es más difícil de detener. ¿Cuáles son las causas más frecuentes del sangrado de nariz en los niños? Existen diversos factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de hemorragias nasales en la edad pediátrica. Una de las causas más comunes es el clima seco, sobre todo, en nuestro país en las regiones de la sierra, en donde el aire reseca la mucosa nasal, haciendo que las paredes de la nariz se vuelvan más frágiles y propensas al sangrado. De igual manera, los cambios bruscos de temperatura, como pasar de un ambiente frío a uno cálido o viceversa, pueden irritar esta zona. Durante la infancia, el doctor Carlos Cieza, otorrinolaringólogo pediatra de la Clínica Internacional y del Instituto nacional de Salud del Niño de San Borja (INSN) señaló que, es habitual que los niños se toquen o se rasquen la nariz; no obstante, esta acción puede provocar heridas en las paredes de la fosa nasal, que a su vez generan hemorragias. Los golpes o caídas son otra causa frecuente, así como también los irritantes ambientales, pues la exposición al humo del tabaco, productos químicos o ciertos olores intensos, como los de los limpiadores, puede inflamar la mucosa, en especial en niños alérgicos. “Las infecciones respiratorias, tales como los resfriados, gripes y sinusitis, pueden inflamar e irritar la mucosa nasal, aumentando así el riesgo de sangrado. Igualmente, las alergias, como la rinitis, son muy frecuentes en la infancia y suelen ser tratadas con antihistamínicos, medicamentos que resecan aún más el área y debilitan los vasos sanguíneos, haciéndolos más susceptibles a las hemorragias”, explicó pediatra emergencista. Del mismo modo, hay otras condiciones médicas que están asociadas al riesgo de sangrado en los niños, como la trombocitopenia, la cual conlleva a que los niveles de plaquetas sean bajos, reduciendo así la capacidad para formar coágulos y, por lo tanto, genera un aumento de los sangrados espontáneos en diversas partes del cuerpo, incluyendo las fosas nasales. Algunas alteraciones estructurales a nivel del tabique también pueden producir algún tipo de hemorragia por la fricción que generan, al igual que, algunos tumores nasofaríngeos. Algunas condiciones médicas pueden aumentar la propensión de los niños a sufrir hemorragias nasales. Trastornos de la coagulación, como la hemofilia o la enfermedad de von Willebrand, infecciones respiratorias y alergias severas, pueden causar sangrados más frecuentes o difíciles de controlar. La deficiencia de algunas vitaminas, específicamente la de vitamina K o C, es considerada como un factor de riesgo, ya que causa una mayor fragilidad capilar, por ende, la posibilidad de una hemorragia en la zona nasal. Por su parte, la especialista de Cleveland Clinic indicó que, aquellos niños que padecen de algún trastorno de coagulación, como la hemofilia, son más propensos, dado que la enfermedad afecta directamente a la capacidad de la

Las relaciones humanas son un pilar fundamental en la construcción de nuestra identidad y bienestar. Desde la infancia, aprendemos que la amistad es un refugio seguro, un espacio de apoyo mutuo y un vínculo que puede llegar a superar cualquier adversidad. Sin embargo, no todas las interacciones sociales nutren de la misma manera, pues en ocasiones, algunas en lugar de hacernos sentir bien con nosotros mismos, nos desgastan y nos sumergen en un ciclo de agotamiento emocional. Lamentablemente, este compañerismo y lealtad disfrazada, conocido como amistades tóxicas, no siempre son fáciles de identificar y mucho menos de confrontar; no obstante, poco a poco van minando nuestra autoestima y nuestra paz mental. Imagina que tienes un amigo de muchos años. Al principio, la relación era emocionante y llena de intereses compartidos. Sin embargo, con el tiempo, has empezado a notar ciertas actitudes que te incomodan: este amigo suele menospreciar tus logros y te hace sentir inseguro, así como también cuando compartes tus problemas, los minimiza o cambia de tema, como si tus preocupaciones no importaran. Además, constantemente busca compararse contigo, destacando tus debilidades y haciéndote sentir que nunca eres lo suficientemente bueno. En definitiva, esta dinámica, que en un inicio parecía saludable, comienza a generar una profunda tristeza, llevándote a cuestionar tu propia valía y a dudar de ti mismo. Según explicó el psicólogo y docente, Juan José Soza a Bienestar, una amistad tóxica es aquella en la que una o más personas experimentan un impacto negativo permanente, ya sea en el bienestar emocional, la autoestima o la salud mental. Básicamente se caracteriza por una serie de emociones y patrones de comportamientos que incluyen, un desbalance de poder, es decir, que uno de los amigos toma decisiones por el otro y críticas destructivas o comentarios negativos que socavan la autoestima. Asimismo, como refirió el doctor Alberto Alegre Bravo, coordinador académico de la carrera de psicología de Continental University of Florida, predomina la falta de respeto, ya que se suelen ignorar límites o necesidades del otro, al igual que hay una mayor tendencia a desentenderse de la responsabilidad de los propios errores, motivo por el cual, se culpa a la otra persona. Además, la manipulación emocional, con la finalidad de obtener lo que se quiere y la falta de empatía son dos actitudes claves en esta dinámica poco saludable. ¿Cuáles son las señales de alerta que indican que una amistad puede estar afectando la salud emocional? De acuerdo al experto, si una persona experimenta varias de las siguientes señales, puede ser un indicio de que la amistad es tóxica: Sentimientos de ansiedad o tristeza después de interactuar con la persona. Críticas constantes o menosprecio. Falta de apoyo en momentos difíciles. Sentimiento de agotamiento tras pasar tiempo juntos. Manipulación emocional o chantaje. Inseguridad sobre uno mismo después de las interacciones. Sentirse agotado o ansioso después de interactuar con la persona, experimentar estrés constante, dudar de uno mismo, y un patrón de conflicto o malestar emocional repetitivo son indicativos de que la amistad puede estar afectando la salud emocional. “A veces las personas suelen confundir una simple falta de compatibilidad con una relación tóxica. Si bien las diferencias de personalidad pueden generar conflictos, es importante tener en cuenta que el malestar no es constante ni intencional. Mientras que, en una amistad tóxica, los comportamientos dañinos son frecuentes y tienden a repetirse, indicando una falta de respeto o empatía. Por ello, la clave está en prestar atención a cómo nos sentimos después de interactuar con la persona. Si las emociones predominantes son agotamiento, tristeza o inseguridad, es probable que la amistad esté teniendo un impacto negativo en nuestra salud emocional”, expresó Soza. ¿Por qué algunas personas continúan manteniendo amistades tóxicas a pesar del impacto negativo en su vida? Definitivamente, hay ciertos perfiles de personalidad que son más propensos a caer en amistades tóxicas. Por ejemplo, las personas con una baja autoestima, una dependencia emocional o una necesidad constante de aprobación tienen un mayor riesgo, ya que buscan sentirse aceptadas y valoradas, incluso siendo capaces de sacrificar sus propias necesidades por mantener la relación, perpetuando así la toxicidad. De igual manera, aquellas con una alta tolerancia a la crítica o dificultad para establecer límites pueden ser más vulnerables, así como también las que han crecido en entornos familiares disfuncionales o que han experimentado relaciones abusivas en el pasado. Asimismo, el miedo a la soledad o una percepción errónea de lealtad pueden hacer que un individuo conserve estos vínculos, al igual que pueden sentirse atrapados en la relación debido a los años compartidos o por la esperanza de que la otra persona cambie. El psicólogo destacó que, la presión social y la creencia de que “no hay muchas amistades verdaderas” también pueden contribuir a mantener la amistad. “El tipo de apego juega un papel crucial en las amistades tóxicas, ya que las personas con un apego ansioso suelen aferrarse a relaciones dañinas por miedo a estar solas o a no ser queridas. De hecho, pueden haber internalizado la creencia de que no pueden estar bien sin esa persona, lo que perpetua el ciclo de toxicidad. Lamentablemente, algunas personas pueden verse inmersas en un espiral de abuso emocional, por lo que optan por utilizar los momentos positivos para justificar el comportamiento negativo”, sostuvo el doctor Alegre. ¿Cuál es el impacto que genera una amistad tóxica a nivel emocional y psicológico? Según Liliana Tuñoque, psicoterapeuta de la Clínica Internacional, este tipo de amistades pueden ocasionar ansiedad, depresión, disminución de la autoestima y dificultades en la regulación emocional, así como también puede afectar la capacidad para desarrollar relaciones saludables en un futuro. Asimismo, la dinámica negativa puede causar estrés crónico, el cual repercute tanto en la salud mental, el rendimiento laboral, la calidad en las relaciones con otras personas, como también en la salud física. El apego y la dependencia emocional pueden hacer que las personas soporten comportamientos dañinos por miedo a perder la relación, incluso si afecta su bienestar emocional. Esto puede llevarlas a sentirse atrapadas y a