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En lo que a expediciones se refiere, esta fue muy agotadora. En poco menos de 23 horas, el 3 de septiembre de 2021, Sean Greasley ascendió y descendió 8.849 m, una distancia que lo habría llevado a la cima de la montaña más alta del planeta. Al final, estaba empapado en sudor y apenas podía caminar. Y todo ello en la relativa comodidad de su hogar. Greasley tiene el récord mundial en ascender y descender en escaleras la misma altura del monte Everest en menos tiempo. Lo hizo en 22 horas, 57 minutos y dos segundos. Newsletter Sanar en Espiral Samanta Alva ofrece consejos prácticos y herramientas para tu bienestar, todos los jueves. Recíbelo Aunque Greasley lo logró en la escalera de su casa en Las Vegas, EE.UU., otros llevan la subida de escaleras a otros extremos. El towerrunning (carreras verticales), por ejemplo, consiste en subir enormes tramos de escaleras dentro de edificios y rascacielos icónicos. Incluso existe una asociación de towerrunning y una clasificación mundial oficial para los atletas de élite dedicados a este peculiar deporte. Es improbable que la mayoría de nosotros alcancemos esas alturas vertiginosas, pero subir aunque sea unos pocos tramos de escalera en nuestro día a día puede ser algo más sencillo a lo que aspirar y que aporta beneficios. Según investigaciones, subir escaleras puede tener beneficios sorprendentes tanto para la salud física como para el cerebro sin necesidad de tener que subir dos escalones a la vez ni batir récords. Se ha descubierto que subir escaleras mejora el equilibrio, reduce el riesgo de caídas en las personas mayores y fortalece la parte inferior del cuerpo. Otros estudios también indican que subir un par de tramos de escaleras puede influir positivamente en nuestras capacidades cognitivas, como la resolución de problemas, la memoria y, potencialmente, el pensamiento creativo. La Torre Eiffel de París tiene 1.665 escalones desde el suelo hasta la cima, aunque solo 674 de ellos están abiertos al público. Como ejercicio de bajo impacto, incluso subir escaleras en ráfagas cortas puede ayudar a mejorar la capacidad cardiorrespiratoria y reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Las mejoras en la capacidad aeróbica al subir escaleras en casa pueden llegar a ser equivalentes a las que se obtienen con las máquinas de escaleras del gimnasio. Es esta simplicidad cotidiana la que constituye la mayor fortaleza de este ejercicio. Las escaleras están en todas partes: las encontramos en casa, en el trabajo y en la calle. Optar por subir escaleras en lugar de ir por la escalera mecánica o un ascensor nos proporciona una forma de ejercicio ocasional que puede tener un impacto enorme en nuestra salud. “Es un ejercicio que casi todo el mundo puede realizar porque el acceso es sencillo y diario”, afirma Alexis Marcotte-Chenard, investigador postdoctoral en salud cardíaca, pulmonar y vascular en la Universidad de Columbia Británica en Kelowna, Canadá. Marcotte-Chenard ha estado investigando cómo usar el ejercicio y la nutrición para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares, incluyendo los efectos de los “snacks de ejercicio”: periodos breves y espaciados de actividad vigorosa de un minuto o menos que se realizan a lo largo del día. Subir escaleras, afirma, es un “snack” de ejercicio prometedor, ya que se puede ajustar fácilmente la dificultad variando el ritmo, y no requiere equipo complejo ni un costo elevado. No es necesario hacer un towerrunning para tener los beneficios de subir escaleras. “Cuando haces ejercicio, no necesitas ningún equipo sofisticado; puedes usar tu propio cuerpo o subir escaleras”, dice Marcotte-Chenard. “Y si realizas actividad física a lo largo del día, no tienes que dedicarle una hora a entrenar”. La investigación sobre estos “refrigerios” para hacer ejercicio, también conocidos como snacktivity o VILPA (actividad física intermitente vigorosa, por sus siglas en inglés), está en aumento a medida que los expertos buscan la mejor solución de ejercicio para combatir los hábitos sedentarios y la inactividad física que actualmente ponen a aproximadamente 1.800 millones de adultos en todo el mundo en riesgo de enfermedad. Pero ¿qué hace que las escaleras sean un ejercicio físico tan efectivo? En primer lugar, subir escaleras es una forma sencilla de aumentar la frecuencia cardíaca, un factor importante para obtener beneficios fisiológicos. Pero, además, subir escaleras ofrece otros beneficios únicos en comparación con otras formas de ejercicio. “Aumenta tu ritmo cardíaco y tu consumo de oxígeno más que si caminas rápido, simplemente porque es más difícil ir contra la gravedad”, dice Marcotte-Chenard. “Y luego, si hablamos del músculo, se ejercita principalmente la parte inferior del cuerpo, y sabemos que la fuerza en esa parte es un buen indicador de la salud general y la longevidad”. Subir escaleras puede aumentar el tamaño y la fuerza de los músculos del muslo y también requiere el uso de los músculos abdominales para lograr estabilidad. Quizás ni siquiera tengas que subir corriendo las escaleras para obtener los beneficios. Si bien subir dos escalones a la vez puede ser más difícil, ya que requiere un mayor esfuerzo de los músculos del tobillo y la rodilla, las investigaciones no están claras sobre si realmente se queman más calorías que subiendo un escalón a la vez. Y hay otra razón para elegir las escaleras en lugar de la máquina de escaleras del gimnasio: bajarlas. Los músculos de la parte delantera de los muslos se contraen de dos maneras: al subir escaleras, se acortan (contracción concéntrica), y al bajar, se alargan (contracción excéntrica). Aunque las contracciones concéntricas requieren más oxígeno, queman más calorías durante el ejercicio y se consideran más difíciles, repetir las contracciones excéntricas tiene más probabilidades de resultar en un crecimiento muscular más grande y fuerte. Esto se debe a que las contracciones excéntricas causan mayor daño muscular durante el ejercicio y, por lo tanto, se queman más calorías a largo plazo durante la reparación y la recuperación. Los beneficios no se limitan a unos muslos musculosos. Tan beneficioso es subir escaleras como bajarlas. Los investigadores han descubierto que este ejercicio produce mejoras sorprendentes en la capacidad cognitiva. Andreas Stenling es

Que es la culpa de quien la sufre, porque no hace nada por solucionar la situación. Durante años, el exceso de peso ha sido simplificado bajo la idea de una supuesta falta de voluntad, una noción estigmatizante que ignora la complejidad de la obesidad. Esto ha llevado a que tratamientos médicos, como la cirugía bariátrica, sean vistos, a veces, como una vía rápida o un procedimiento puramente estético. Sin embargo, la ciencia y la práctica médica actuales tienen una visión radicalmente distinta: la obesidad es una enfermedad crónica y recurrente que requiere tratamiento, y la cirugía bariátrica —hoy mejor entendida como cirugía metabólica— es una herramienta fundamental cuando otros enfoques no son suficientes. Comprender cuándo esta opción se vuelve no solo viable sino necesaria es crucial para abordarla desde una perspectiva de salud y bienestar integral. Newsletter Sanar en Espiral Samanta Alva ofrece consejos prácticos y herramientas para tu bienestar, todos los jueves. Recíbelo La obesidad es una enfermedad “No es solo exceso de peso, sino acúmulo excesivo de grasa en el cuerpo. Lo fundamental es entender que esta acumulación de grasa produce una inflamación en el cuerpo que se expresa en casi todos los órganos y sistemas”, explica a El Comercio Fernando Schiaffino, cirujano bariátrico de la clínica Ricardo Palma, institución que este año cumple su aniversario 50. De acuerdo con las cifras más actualizadas de la Organiación Mundial de la Salud (OMS), que datan del 2021, se calcula que la obesidad provocó 3,7 millones de muertes en el mundo por enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el cáncer, los trastornos neurológicos, las enfermedades respirartorias crónicas o los trastornos digestivos. Según explica el especialista, históricamente se han ignorado complejos mecanismos fisiopatológicos involucrados en la obesidad, de forma similar a como no culpamos a alguien por tener diabetes o hipertensión. “La idea simplista de comer menos y hacer más deporte configura, sí, hábitos de vida saludables necesarios para la salud en general y para prevenir la enfermedad, pero a menudo no son suficientes para tratar la enfermedad una vez que está instaurada. Para una enfermedad con una serie de procesos que dan lugar a su aparición y desarrollo, se necesita dar solución a ese contexto metabólico alterado”, agrega. Fernando Schiaffino, médico cirujano bariatrico de la Clínica Ricardo Palma. / Clínica Ricardo Palma La evolución de estas cirugías Durante muchos años se ha intentado tratar la obesidad a través de diferentes tratamientos, pero los iniciales resultaron ineficaces a largo plazo. Es entonces que la cirugía comenzó a mostrar resultados prometedores, sobre todo desde la década de los 50, aunque de forma accidental y observando que algunas cirugías de estómago —como las de úlcera—mejoraban la diabetes en pacientes. Con el auge de la laparoscopía en los noventa y 2000, los procedimientos bariátricos se volvieron menos invasivos, ganando popularidad y enfocándose más en la calidad de vida y la recuperación. Con el tiempo se observó que las cirugías producían mejorías metabólicas significativas independientes de la pérdida de peso. La diabetes, la hipertensión, y otras enfermedades cardiovasculares mejoraban notablemente. Esto llevó a entender que el tracto gastrointestinal, especialmente el intestino, influye enormemente en el metabolismo y produce hormonas clave para regular enfermedades metabólicas e inflamatorias asociadas a la obesidad. Esta comprensión evolucionó el concepto, dando paso al nombre de cirugía metabólica. De acuerdo con lo detallado por Schiaffino, el enfoque actual busca tratar a la persona con exceso de peso que tiene repercusiones en su salud, centrándose no solo en la pérdida de peso, sino también en la mejoría del estado de salud general y el bienestar. Esto implica necesariamente un tratamiento multidisciplinario que aborde todos los aspectos de la enfermedad. Glosario ¿Qué tipo de procedimientos existen y en qué casos se utilizan? Existen varios tipos de procedimientos bariátricos y metabólicos, cada uno con sus mecanismos y aplicaciones. Algunos han sido superados por técnicas más eficientes. Banda gástrica: Fue una de las primeras cirugías populares. Consiste en colocar una banda alrededor del estómago para restringir la ingesta de comida. El concepto era simple: si comes más, te hago comer menos. Sin embargo, sus resultados a largo plazo no fueron buenos y hoy se están retirando. Manga gástrica: Actualmente, es el procedimiento más realizado en el mundo. Consiste en reducir el tamaño del estómago, cortándolo y poniéndole grapas. Esto disminuye la cantidad de comida que se puede ingerir, generando saciedad más rápido. La remoción de parte del estómago induce cambios metabólicos y hormonales que apoyan la pérdida de peso sostenible y la mejoría de las comorbilidades. Se realiza por laparoscopía o robótica, siendo mínimamente invasiva. Es popular por su practicidad y sencillez, y permite tratar un rango más amplio de exceso de peso, no solo los extremos. Bypass gástrico clásico: Es el segundo más frecuente, detrás de la manga gástrica. Aquí, además de reducir el tamaño del estómago, se crea una unión del estómago a una parte más avanzada del intestino delgado (yeyuno). La comida se saltea gran parte del estómago y la primera porción del intestino (duodeno y parte del yeyuno), de ahí el nombre ‘bypass’. Aunque la comida no transita por esa sección, esta parte del intestino se mantiene funcional y se une más abajo al canal común para completar la absorción. Este procedimiento combina la restricción con una mayor potencia metabólica al utilizar una porción específica del intestino delgado, rica en respuestas metabólicas y hormonales. Se considera muy efectivo para mejorar enfermedades metabólicas como diabetes, hipertensión y dislipidemias. Variaciones del Bypass / Derivaciones: Procedimientos como el SADi-S (bypass duodeno-ileal con anastomosis única y gastrectomía en manga) son variaciones que buscan utilizar partes aún más distales del intestino. La lógica es que mientras más lejos en el intestino delgado se realice la conexión, mayor será la potencia metabólica. Son técnicas más complejas, generalmente reservadas para pacientes con obesidad más severa, problemas metabólicos más serios, o para cirugías de revisión cuando un procedimiento previo no dio resultados adecuados. El SADi-S combina una manga gástrica con una conexión del duodeno (la

En los últimos años, los jugos y batidos se han convertido en protagonistas indiscutibles de la alimentación de toda una generación. Las redes sociales están repletas de vasos vibrantes en tonos verdes, morados o naranjas que prometen energía instantánea, limpieza interna, piel radiante y hasta una silueta más delgada. Bajo etiquetas como “detox” o “verde”, estos preparados se han posicionado como símbolos de un estilo de vida saludable. El furor por estos elixires ha llegado incluso al mundo del espectáculo. El año pasado, las fotos de Lindsay Lohan se volvieron virales por su notable cambio físico. En redes sociales no faltaron las especulaciones: algunos decían que se había sometido a cirugías, otros apostaban por el bótox o costosos tratamientos estéticos. Sin embargo, según la propia actriz de 38 años, nada de eso fue necesario. En una reciente entrevista con la revista ELLE, explicó que su transformación se debe a un nuevo enfoque en el bienestar y el cuidado de la piel. “Bebo este jugo todas las mañanas: tiene zanahoria, jengibre, limón, aceite de oliva y manzana”, contó. ¿Un jugo casi mágico? Tal vez no tanto, pero el impacto de su testimonio demuestra el poder que estos productos tienen en la conversación sobre salud, belleza y estilo de vida. Por eso, más allá del glamour de Hollywood y las modas de TikTok, lo cierto es que no todo lo que viene en frasco o vaso verde es necesariamente saludable. ¿Qué son exactamente los jugos detox y los batidos verdes? Aunque muchas personas los confunden, lo cierto es que estos dos preparados difieren en su elaboración, textura y aporte nutricional. Como explicó Anna Taylor, nutricionista de Cleveland Clinic a Bienestar, los jugos detox se obtienen al extraer el líquido de las frutas y verduras, ya sea mediante un extractor o exprimidor, eliminando así la pulpa y, con ella, la fibra. “Al eliminar la fibra, los jugos verdes pierden su efecto saciante y digestivo, lo que puede provocar picos de glucosa más rápidos y una sensación de hambre más temprana. Además, si contienen frutas, concentran más azúcares naturales y aumentan su contenido calórico. No obstante, se destacan por su alta concentración de vitaminas, minerales y antioxidantes, que se absorben con mayor rapidez”, aseguró la licenciada Linda Flores, nutricionista de Sanitas Consultorios Médicos. En contraste, los batidos verdes se preparan con los ingredientes enteros, conservando toda la fibra. Esto favorece la digestión, prolonga la saciedad y ayuda a controlar el apetito. Según los ingredientes utilizados, pueden ofrecer un perfil nutricional más completo, incluyendo proteínas y grasas saludables. A diferencia de los jugos, los batidos verdes conservan todos los componentes de los ingredientes, incluyendo la fibra. ¿Es cierto que los jugos y batidos ayudan a “desintoxicar” el cuerpo? Si bien se les denomina “detox” por su supuesta acción para eliminar toxinas del organismo, lo cierto es que esta creencia carece de sustento científico. De acuerdo con Karen Velásquez Pérez, coordinadora de nutrición de la Clínica Ricardo Palma: “ningún alimento ni bebida puede desintoxicar el cuerpo por sí solo, ya que esta función la realizan de forma natural y eficiente el hígado y los riñones” Por su parte, Flores mencionó que los beneficios que suelen atribuirse a estos jugos, como mayor energía o mejor aspecto de la piel, provienen del aumento en el consumo de frutas y verduras, más no de una “limpieza” del organismo. Además, advirtió que seguir dietas basadas exclusivamente en estos jugos puede implicar riesgos para la salud. Básicamente, pueden provocar deshidratación, deficiencias nutricionales, pérdida de masa muscular y desequilibrios vitamínico-minerales, lo que puede debilitar el sistema inmunológico y generar fatiga. También se debe tener precaución al usar estas bebidas como método para bajar de peso rápidamente, puesto que pueden generar un efecto rebote. La nutricionista Ana Cecilia Veliz Barandiarán, de la Clínica Anglo Americana, recalcó que, al tratarse de dietas muy bajas en calorías y nutrientes esenciales, el cuerpo entra en un estado de restricción que no es sostenible a largo plazo. Esta pérdida de peso inicial suele ir acompañada de una disminución del metabolismo basal y un aumento del apetito. “Cuando se retoman los hábitos alimentarios habituales, el cuerpo tiende a recuperar el peso perdido —e incluso a acumular más grasa como mecanismo de defensa—. Al no fomentar una alimentación equilibrada ni enseñar buenos hábitos, se entra en ciclos repetitivos de pérdida y ganancia de peso que perjudican el metabolismo y la relación con la comida”. ¿Cuándo están recomendados y cuándo no? Los jugos detox y batidos verdes pueden ser aliados en una dieta equilibrada, sobre todo, para personas que necesitan aumentar su consumo de frutas y verduras. Guiliana Saldarriaga, nutricionista de Clínica Internacional, destacó que pueden mejorar la hidratación, apoyar la digestión y aportar antioxidantes que fortalecen el sistema inmunológico, siempre que se integren en un plan nutricional completo. Sin embargo, no deben utilizarse como única fuente de alimentación, ni en dietas restrictivas. Además, están contraindicados en personas con enfermedades renales (por su contenido de potasio y oxalatos) o problemas digestivos asociados a ciertos ingredientes. Ni los jugos detox ni los batidos verdes «limpian» el cuerpo. La verdadera desintoxicación la realizan órganos como el hígado y los riñones. ¿Qué ingredientes elegir y cuáles evitar? A la hora de preparar un batido verde o un jugo detox, la clave es seleccionar los ingredientes adecuados según el objetivo: energía, saciedad o digestión. Como señaló Linda Flores, la base siempre debe ser vegetal: hojas verdes como espinaca, kale o rúcula, que son ricas en fibra, vitaminas y minerales. A esto se le pueden añadir vegetales frescos como pepino o apio, que aportan frescura e hidratación sin sumar muchas calorías. Para hacerlo más completo, una buena idea es incorporar una fuente de grasa saludable, como una cucharada de semillas de chía o linaza. Esto no solo ayuda a prolongar la saciedad, sino que también mejora la absorción de nutrientes. Asimismo, un toque de kión fresco le da un plus antiinflamatorio, y un chorrito de jugo de limón realza los sabores y añade vitamina