Salud

Para entender a Fabian Dittrich (1981, Detmold, Alemania) hay que conocerlo. Yo lo conocí en el año 2015 cuando le hice una entrevista por lo que prometía ser una historia asombrosa: un emprendedor, aburrido del trabajo de oficina, decidió convertir una Land Rover en una oficina móvil en la que seguía trabajando remotamente mientras que, por otro lado, buscaba startups para ayudarlas a desarrollarse. Eran tiempos locos para este alemán que recorrió África de norte a sur y Sudamérica de sur a norte. Hasta que decidió parar, respirar. Y luego, aguantar la respiración. Un día, hace pocos años, Fabian decidió comprar una casa en Montenegro, frente a una playa rodeada de montañas y practicar apnea, que no es otra cosa que aguantar la respiración durante períodos prolongados. Es un deporte que tiene muchas variantes: se puede hacer en horizontal o en vertical; con dos aletas o monoaleta. Pero la meta es siempre la misma: llegar a la mayor profundidad posible mientras adaptamos nuestro cuerpo para lograr la tarea antes de que se acabe el aire. También es lo que dice Fabian como broma: “Es una meditación forzada de 0 a 100 en un segundo con la penalidad de pérdida de conciencia si no lo haces bien”. LEE TAMBIÈN: El Frontón: la historia detrás de la “isla de la muerte” y por qué se ha convertido en el nuevo hogar del charrán inca Cuando uno ve videos de la inmersión deportiva en vertical, que es la que practica Fabian, ve siempre lo mismo: el apneista está en la superficie, acostado sobre una boya, tratando de relajarse. “Cuando estás en la superficie, acostado, tienes que bajar tu ritmo cardiaco y prepararte para la inmersión y tienes que estar muy calmado”. Solo hay dos minutos para hacerlo antes de sumergirse. Y cuando empieza, la calma chicha que uno experimenta a través de la pantalla contrasta con lo que vive quien se sumerge y con lo que experimenta su cuerpo. Fabian Dittrich acaba de convertirse en el récord alemán de apnea. / Fabian Dittrich En primer lugar, cada cosa que tu cuerpo haga conlleva un gasto de energía. Cuando el apneista decide iniciar la inmersión no tiene nada que lo vincule al mundo. Los únicos implementos que usa son una pinza en la nariz, aletas -en algunas modalidades- y una cuerda con un peso que estará siempre frente a él y lo guiará hacia el fondo, pero no está conectada a su cuerpo. El solo seguir esa cuerda con los ojos es un gasto de energía y, en consecuencia, de oxígeno. Los apneistas aprenden a desenfocar su mirada para que sus ojos no se muevan. En algunas disciplinas, incluso, el submarinista solamente puede tocar la cuerda para ayudarse a impulsarse hacia abajo. Al menos los primeros metros. A los 50 metros Fabian entra en una caída libre. LEE TAMBIÈN: “La capacidad de los pilotos peruanos es reconocida a nivel mundial”: Gino Román, el peruano que forma a más de 200 nuevos pilotos en Estados Unidos “No tienes que bucear para aprender a bucear. Puedes estar en la cama y visualizar el buceo. Yo tengo grabado un audio en tiempo real donde hablo de lo que hago en las distintas fases de la inmersión y escucho este audio mientras aguanto la respiración en la cama y hago todo lo que debo hacer en mi mente”, nos cuenta Fabian. A los 50 metros, dice Fabian en ese audio que escucha todos los días, “ya no tienes flotabilidad positiva, el océano te succiona hacia abajo y no haces nada, solo eres como un cohete que no hace nada, que solo usa manos y pies para mantenerse paralelo a la cuerda”. Ahí es cuando desenfocan su mirada. “Y te vas a otro mundo, hacia un Nirvana, es la absoluta conciencia sobre el presente”. Fabian Dittrich asciende. Su inmersión de 100 metros dura 3:03 minutos. / Laura Mommicchi Mientras desciende, como cuando una persona se le tapan los oídos en un avión, Fabian tiene que tratar de expulsar aire por la nariz tapada por las pinzas para reducir la presión sobre los tímpanos, mientras que su cuerpo empieza a ralentizar todos sus sistemas poco a poco para evitar el colapso: se reduce el ritmo cardiaco, en unos casos tan bajo como 20 latidos por minuto, los vasos capilares se contraen por la presión y envían sangre solo a los órganos vitales, su bazo se contrae y la sangre migra hacia los alveolos pulmonares solo para evitar un posible daño pulmonar. “Hacia los noventa metros tus pulmones son del tamaño de una naranja”. Pero en su cabeza solo está el ahora. Fabian había llegado a 96 metros por debajo de la superficie. Era su mejor marca usando una aleta grande que ocupa sus dos pies. La segunda mejor de Alemania. Su cuerpo ha cambiado. En competencia, el apneista anuncia cuánto va a sumergirse y hasta allá llega la cuerda que lo mantendría en contacto con la superficie. Hasta cierta profundidad, hay apneistas de soporte, pero ahí, al final de ese cordón umbilical solo queda estirar el brazo, tomar un ticket que indica que llegó a donde debía e iniciar el giro hacia arriba. “Visualizo la ecualización de los oídos, visualizo cómo hago el giro al final de la cuerda, visualizo cómo me siento, en qué pienso. Es como aprender a tocar la guitarra. Puedes visualizar los acordes y donde están tus dedos y tocarás mejor. La parte mental es más importante que la parte fisiológica. Mentalmente hay que estar en el presente sin pensar en lo que pasa en cinco segundos. Es el ‘ahora total’, como nunca lo he sentido”. LEE TAMBIÈN: Los Mirlos, el rugido psicodélico de la cumbia amazónica: la historia detrás de los “Rolling Stones peruanos” que se codean con los Red Hot Chili Peppers y Lady Gaga Subir es quizás la parte más desafiante. Con un cuerpo que ha consumido buena parte de la energía en la inmersión, lo que sigue en adelante es ir

En un mundo donde los avances médicos han prolongado y mejorado la calidad de vida, la resistencia a los antimicrobianos emerge como una amenaza silenciosa que podría regresarnos a una era en la que las infecciones menores resultaban mortales. Imagina un escenario donde una simple infección, como un resfriado o una herida superficial, pueda costarte la vida. Aunque parezca algo difícil de concebir hoy en día, esta realidad está tomando cada vez más forma debido a prácticas como la automedicación, que está erosionando los pilares de la medicina moderna. Desde el descubrimiento de la penicilina por Alexander Fleming en 1928, los antibióticos han salvado millones de vidas. Sin embargo, su uso indiscriminado ha permitido que microorganismos, como bacterias o virus, desarrollen defensas que los vuelven inmunes a estos medicamentos. En definitiva, esta crisis de salud pública no solo se gesta en los hospitales, sino también en nuestros hogares, donde la falta de conciencia sobre el impacto de nuestras decisiones contribuye significativamente al problema. Según explicó el doctor Humberto Vásquez, infectólogo de Clínica Internacional a Bienestar, la resistencia antimicrobiana representa un desafío creciente en el tratamiento de diversas enfermedades, ya que prolonga las hospitalizaciones, incrementa la mortalidad y genera un alto impacto económico. Además, las infecciones resistentes a múltiples fármacos, e incluso a todos los tratamientos disponibles, son cada vez más comunes, dejando pocas o ninguna opción terapéutica. En 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS) documentó casi cinco millones de muertes asociadas con infecciones bacterianas resistentes a los medicamentos, de los cuales, 1,27 millones fueron directamente atribuibles a la resistencia bacteriana a los antimicrobianos. Por esta razón, la OMS que, de no tomarse medidas enérgicas, la esperanza de vida global podría reducirse en 1,8 para el 2050. “En el Perú, esta problemática no es ajena. En el ámbito comunitario, el uso inadecuado de antibióticos, como la amoxicilina y la ciprofloxacina, ha llevado a niveles alarmantes de resistencia, con porcentajes que oscilan entre el 40 % y el 50 %. Mientras que, en los hospitales, el panorama es aún más grave, con tasas de resistencia que alcanzan entre el 80 % y el 90 % para estos medicamentos. Desde luego, esto subraya la necesidad urgente de implementar estrategias efectivas para el uso racional de antibióticos y fortalecer las políticas de control en salud pública”, expresó el doctor Carlos Lescano, médico intensivista del Hospital Edgardo Rebagliati Martins. ¿Qué es la resistencia a los antimicrobianos? La resistencia a los antimicrobianos es un fenómeno en el que microorganismos, como bacterias, hongos, virus y parásitos desarrollan la capacidad de resistir los efectos de medicamentos diseñados para eliminarlos, como antibióticos, antivirales, antifúngicos y antiparasitarios. El doctor Steven Schmitt, especialista en enfermedades infecciosas de Cleveland Clinic refirió que, esto sucede principalmente cuando estos medicamentos se utilizan de manera excesiva o incorrecta. Por ejemplo, no completar un tratamiento con antibióticos permite que algunas bacterias sobrevivan y desarrollen mutaciones que las hacen más fuertes, razón por la cual, a largo plazo pueden proliferar, haciendo que las infecciones sean más difíciles de abordar. La automedicación es una de las principales razones por las que los medicamentos se usan de manera incorrecta. Esto incluye dosis insuficientes, interrupción temprana del tratamiento o el uso de antibióticos para infecciones virales como la gripe, donde no son efectivos. / Milan Markovic “Este proceso se desarrolla mediante un proceso evolutivo. En el caso de las bacterias, estas pueden adquirir mecanismos de resistencia a través de mutaciones en su material genético, las cuales les permiten inactivar el antibiótico, modificar su sitio de acción o bloquear su entrada en la célula bacteriana”, sostuvo el doctor Vásquez. ¿Cuáles son los factores principales que contribuyen al desarrollo de la resistencia a los antimicrobianos? En primer lugar, como mencionó el experto de Cleveland Clinic, la automedicación con antibióticos es un problema significativo, especialmente en regiones donde los medicamentos se venden si receta. Esto se debe a que, usarlos sin orientación médica puede llevar a tratamientos incorrectos, lo que no solo aumenta el riesgo de resistencia, sino que también puede causar efectos secundarios graves o complicaciones en la salud al no abordar la enfermedad adecuadamente. “Por supuesto, el mal diagnóstico en el uso inadecuado de antibióticos es un tema crítico. En muchos casos, los pacientes llegan a la consulta después de haberlo discutido con alguien que creen que tiene conocimientos de medicina o incluso tras buscar información en internet. Esto los lleva a iniciar tratamientos por su cuenta, basándose en “consejos” de personas no capacitadas. Así, comienzan una terapia antibiótica que, lejos de beneficiarlos, contribuye al desarrollo de resistencia antimicrobiana”, indicó el doctor Juan Enrique Coraje Baltodano, médico cirujano especialista en microbiología y enfermedades infecciosas. Confundir infecciones virales con bacterianas es otro error común que lleva a muchas personas a seguir tratamientos antibióticos de manera innecesaria. Como afirmó el infectólogo, los antibióticos son efectivos únicamente contra infecciones bacterianas, por lo que emplearlos para la gripe o el resfriado común, no solo es ineficaz, sino que contribuye al desarrollo de resistencia antimicrobiana. Otro problema frecuente es la administración incorrecta de los antibióticos, ya sea mediante dosis bajas que no son suficientes para eliminar las bacterias o tratamientos prolongados que carecen de justificación médica. En ese caso, ambas prácticas pueden facilitar que las bacterias se adapten y desarrollen resistencia, complicando futuros tratamientos. ¿Cuáles son los tipos de antibióticos que contribuyen al desarrollo de la resistencia? De acuerdo a Gino Felandro, médico internista de la Clínica Ricardo Palma, la resistencia antimicrobiana puede clasificarse en dos grandes grupos según los tipos de antibióticos más comúnmente involucrados: los betalactámicos y los macrólidos. En el caso de los betalactámicos, un ejemplo es la amoxicilina, que es ampliamente utilizada, aunque con frecuencia de manera incorrecta para tratar infecciones respiratorias. Si bien su uso está indicado en algunos casos específicos, en la mayoría de las infecciones respiratorias no es necesario. Por otro lado, los macrólidos, como la azitromicina, también suelen recetarse para infecciones respiratorias. Sin embargo, su uso se ha vuelto excesivo y muchas veces innecesario, ya

Este 23 de noviembre, Lima será sede del KO Fest 2024, el festival de bienestar más influyente de LATAM, que promete una fusión única de cuerpo, mente y emociones. Más de 1.500 asistentes se darán cita en el Centro de Convenciones de ESAN en Surco, desde las 4:00 p.m., para participar en la décima edición de esta celebración, conocida como la mejor fiesta detox de todos los tiempos. Se trata de un evento gratuito, previo registro. Celebrando los 16 años de KO, el evento contará con una variedad de actividades que incluyen experiencias wellness poderosas, una meditación y experiencia NIKE, un momento Soul mágico y 4 fiestas temáticas: pop, rock, reggaeton y fiesta pachanga con más de 100 KO Trainers en el escenario y KO LOVERS que vienen del mundo especialmente para esta mágica fiesta. Cuerpos en movimiento y espíritus elevados definen el KO Fest 2024, una celebración de bienestar que captura la esencia de la felicidad. “Esta fiesta deportiva y de comunidad es un gran plan familiar, para compartir con amigos o para hacer nuevos amigos. Disfrutaremos del deporte a otro nivel, además de que descubriremos el wellness integral en todo su esplendor y todo lo que implica desde una experiencia memorable y sorprendente” menciona Ale Llosa, fundadora y creadora de KO. Desde las 4:00 p.m., cuando se abren las puertas, hasta las 9:30 p.m., los participantes podrán disfrutar de diversas experiencias proporcionadas por patrocinadores y restaurantes saludables, además de una feria local. La fiesta principal comienza a las 6:30 p.m. y promete demostrar que la diversión no requiere alcohol ni avanzar hasta altas horas de la noche para ser excepcional. Será una fiesta saludable, enérgica, poderosa y “con la mejor vibra del planeta”. El evento no solo busca entretener, sino también inspirar a los asistentes a vivir de manera más saludable y feliz, reforzando la idea de que la felicidad también se entrena, bajo el lema “We Train for Happiness”. Todo Lima está invitado a unirse a esta celebración que eleva el espíritu y fortalece la comunidad, subrayando el poder del colectivo y el efecto positivo de KO en la vida de las personas. Para participar, consigue tus entradas gratuitas en este enlace. Source link

Al finalizar la secuencia de movimientos, cuya primera parte suena a “¡cross, jab, cross, gancho, gacho, patada!”, los asistentes a la clase estamos concentrados en recuperar el aliento y rehidratarnos. “¡Vamos por la colchoneta, hacemos abdominales!”, anuncia Llosa que nos anima a sostener la energía: ya solo queda un corto trecho del entrenamiento matutino. Para cerrar la sesión, y después de estirar, Ale nos invita a descansar sobre la colchoneta con los ojos cerrados, apaga la luz y sus notorias habilidades para el coaching salen a flote. Nos recuerda que lo más importante no es haber hecho “bonitos”movimientos, sino terminar lo que empezamos, y a partir de allí, adoptar una mentalidad positiva, que nos permita avanzar el día con gratitud y claridad. Todos los problemas y preocupaciones se quedaron en la puerta. Tenemos una nueva oportunidad para vivir un buen día. Ale Llosa rodeada de varios KO Trainers. 15 años de compartir bienestar “Yo era muy crítica y quejona de la vida, tenía todo y siempre estaba quejándome. Profesionalmente me iba súper, pero no me sentía bien conmigo misma. Era súper juerguera, fumaba mil cigarros al día. Pasaba un fiestón y al día siguiente me daba la depresión post-party. Ahí llegué a un breaking point y empecé a cuestionar cómo estaba viviendo mi vida”, me cuenta Ale después de dictar su segunda clase de la mañana, Hot Yoga. Sentadas en el piso de la sala, que tan solo hacía unos minutos tenía una temperatura de 40ºC, Ale comparte la travesía que atravesó desde esa versión pasada, hasta convertirse en la mujer imparable que es hoy. Esa que dio un cambio total a su vida y fundó KO, un sistema único de entrenamiento de cuerpo, mente y emociones, que esta semana cumplió 15 años. Son 150 trainers a nivel mundial (Perú, Chile, Colombia, España, Ecuador, Panamá y próximamente México) los que comparten esta fórmula que fusiona cuatro pilares clave: deporte intenso, conexión interior, alimentación consciente y actitud positiva. Todos esos elementos son los que permiten que la filosofía de KO sea tan clara: entrenar para ser felices. “En mi adolescencia fui gordita, crecí sintiéndome muy incómoda con mi cuerpo. A los 16 años desarrollé desórdenes alimenticios y empecé a ir al gimnasio solo para ser flaca. No iba porque me hacía bien o me parecía divertido. Me parecía una pesadilla hacer deporte. Cuando me volví muy delgada, con días en los que no comía, o solo comía lechuga, concluí que era igual de infeliz que cuando estaba con sobrepeso. Ahí entendí que el problema venía de adentro”, cuenta Ale. Tras vivir cuatro años en España y atravesar el proceso de empezar a redescubrirse de adulta y comprender la relación con su cuerpo, Llosa conoce a su ahora esposo. “Yo veía que él era deportista, y decía ‘hay gente que goza de hacer deporte, ¿yo porque voy al gimnasio histérica?’”, recuerda la creadora de KO. Es en ese momento en el que decide llevar una maestría en Fitness y Nutrición Deportiva. “Mi meta personal fue encontrarle el ángulo, porque el deportista es más feliz, se siente mejor, es fuerte. Tomo la decisión de entender mi compromiso conmigo de empezar esta nueva vida, porque no puedo seguir viviendo hacia afuera. Quería encontrar cómo sentirme feliz y bien, así decido estudiar el deporte para ver qué hay detrás”, añade. Las disciplinas que componen a KO Sin saber que un día crearía este deporte único, Ale Llosa se propuso probar todas las disciplinas posibles y se enamoró de cuatro: boxeo, artes marciales, entrenamiento militar y yoga. Estas son las disciplinas que componen a KO. “Empecé a boxear y me fascinaba la idea de ser ágil, quiero estar siempre lista para lo que la vida ponga. En las martes marciales, el artista es un ninja, me dio la capacidad de parar el volcán que yo era y estar enfocada. Para el entrenamiento militar, aprendí con una ex comandante del ejército que me sacó la mugre y me hizo aprender qué importante es creerse capaz de lograr las cosas. La filosofía del yoga es hacer el bien, calmar, conectar con otros seres humanos”, explica Llosa. “Entendí que un cuerpo necesita estar en su mejor postura física para estar en su mejor postura mental. Yo soy más equilibrada si mi cuerpo está equilibrado. Por eso en KO trabajamos el cuerpo equitativamente. La intención es una: llegar a este momento final que yo le llamo el efecto KO, que no es hacer por el placer del momento, sino por el after feel que te da la satisfacción de haberlo hecho. Yo puedo venir aquí con la crisis del día, pero me entrego y no me acuerdo. Solo digo gracias, porque me quité el estrés que enferma. Hay que aprender a meternos en esos círculos virtuosos, encontrar de quién rodearnos, con qué energía te mueves. Train for happiness’ significa aprender a entrenar todos los días para que tu cabeza y tu corazón sean capaces de ver lo bueno en tu vida”, finaliza. Source link

El hábito de fumar es, sin duda, una de las prácticas más arraigadas en la historia de la humanidad, a pesar de que durante décadas ha sido señalado como el responsable de innumerables problemas de salud pública. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), aún existen más de 1,300 millones de fumadores en el mundo, de los cuales el 36,7% son hombres y el 7,8% mujeres. Lamentablemente, el tabaquismo provoca más de 8 millones de muertes cada año, siendo una de las principales causas prevenibles de ciertas enfermedades crónicas, como las cardiovasculares, las respiratorias y el cáncer. Por esta razón, con frecuencia se destacan los posibles riesgos a largo plazo tanto del cigarrillo como del vapeo en órganos como el esófago, la garganta y, sobre todo los pulmones, los cuales suelen ser el centro de atención en las campañas de salud. Sin embargo, hay otro órgano que sufre en silencio las consecuencias: los ojos. En definitiva, estas pequeñas, pero complejas ventanas al mundo, son sorprendentemente vulnerables a las sustancias químicas presentes en estos productos, pues más allá de la irritación pasajera, el daño puede ser progresivo y devastador, afectando desde la calidad de la visión hasta el desarrollo de enfermedades oculares graves. ¿De qué manera el humo del tabaco y el vapeo puede afectar a la salud ocular? Según explicó la neumóloga de Cleveland Clinic, Neha Solanki a Bienestar, el humo del tabaco contiene más de 7,000 sustancias químicas, muchas de las cuales son tóxicas y pueden dañar diversas partes del cuerpo, incluyendo los ojos. Básicamente, la exposición constante puede reducir el flujo sanguíneo hacia los tejidos oculares lo que disminuye el suministro de oxígeno y nutrientes esenciales para la salud ocular, incrementando así el riesgo de afecciones visuales. El humo, tanto al fumar como al vapear, incluye una serie de sustancias como la nicotina y compuestos volátiles que afectan la salud ocular. Como señaló María Zuñiga, Oftalmologa de la Clínica Ricardo Palma, uno de los problemas más comunes asociados es el ojo seco, el cual ocurre debido a alteraciones en las tres capas de la película lagrimal: Capa acuosa: Se incrementa la evaporación de la lágrima por la disminución de la humedad en la zona periocular. Capa lipídica: Los compuestos volátiles del tabaco, incluidos los saborizantes en el vapeo, modifican la composición química de los lípidos, lo que aumenta la incomodidad ocular. Capa mucosa: Disminuye la producción de las células responsables de esta capa, afectando la hidratación de la superficie ocular. Las partículas inhaladas pueden generar radicales libres, aumentando el daño oxidativo en los tejidos oculares y contribuyendo al desarrollo de enfermedades como la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Asimismo, a nivel de la córnea, la capa superficial del ojo, se ha observado que, las personas que fuman, vapean o realizan las dos actividades, tiene una mayor sensibilidad corneal, lo que a la larga puede desencadenar mayores complicaciones con el uso de lentes de contacto. “Al generar un estrés oxidativo, el tabaquismo acelera el envejecimiento y el deterioro de la retina y el cristalino. En concreto, este proceso que daña las células y los tejidos del ojo debilita las defensas naturales de dicho órgano, aumentando así el riesgo de desarrollar enfermedades oculares, como la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) y cataratas. Además, en personas diabéticas que fuman, el riesgo de retinopatía diabética se incrementa considerablemente debido a la inflamación y la reducción del flujo sanguíneo en los vasos de la retina”, expresó la doctora Karen Barraza Lino, médico oftalmólogo especialista en retina y vítreo. Por su parte, el doctor Juan Alberto Dios, oftalmólogo de la Clínica Internacional, refirió que las personas que fuman también corren el riesgo de tener problemas en el nervio óptico, por lo que un daño en esta zona que conecta al ojo con el cerebro puede provocar ceguera. De igual forma, el consumo de tabaco, vapear o una combinación de ambos puede aumentar los factores de riesgo de glaucoma. Igualmente, fumar puede causar uveítis, una inflamación de la úvea, la capa media de la pared ocular, que provoca ojos rojos, dolor y problemas de visión. Además, la enfermedad ocular tiroidea que es una afección relacionada con la glándula tiroidea y que tiene como síntomas característicos la protuberancia de los ojos, en personas fumadoras, esta puede evolucionar de manera más grave, ya que el tabaco intensifica la inflamación y reduce el flujo sanguíneo de los tejidos. En sí, esto no solo aumenta el riesgo de complicaciones, sino que también puede llevar a la pérdida significativa de la visión si no se trata adecuadamente. ¿Qué población es más vulnerable a los daños oculares por consumo de tabaco o vapeo? Es importante tener en cuenta que, si bien los fumadores activos enfrentan mayores riesgos oculares, las personas expuestas al humo de segunda mano también pueden desarrollar problemas significativos, como cataratas o degeneración macular. Según la experta de Cleveland Clinic, la exposición prolongada y frecuente al humo puede ser particularmente perjudicial en los niños, quienes desde una edad temprana pueden empezar a mostrar signos de daño ocular. Al igual que el tabaco, el vapeo afecta la microcirculación ocular, privando a los ojos de los nutrientes y oxígeno necesarios para su correcto funcionamiento. “La exposición al humo durante el embarazo o en los primeros años de vida puede dejar secuelas visuales duraderas, detectadas incluso en niños de 6 años. De igual forma, fumar durante la gestación puede aumentar significativamente el riesgo de que los bebés desarrollen complicaciones neurológicas, como algunos tipos de meningitis, los cuales pueden producir daños oculares a largo plazo”, aseguró la doctora Zuñiga. El tabaquismo materno afecta el desarrollo de los músculos extraoculares, que son responsables del movimiento ocular, lo que incrementa el riesgo de problemas como el estrabismo (ojo perezoso). Además, el tabaco interfiere en la formación de la retina, lo que puede dar lugar a defectos refractivos, como miopía, hipermetropía y astigmatismo. La doctora Valentina Gracia, oftalmóloga de la Clínica OfatlmoMedic recalcó que, si a esto se suma el

En plena era digital, donde el acceso a la información está a solo un clic de distancia, la pornografía ha dejado de ser un tema tabú para convertirse en una presencia silenciosa, pero influyente en la vida de muchos adolescentes. De acuerdo con un informe de la organización internacional sin fines de lucro, Save The Children, los jóvenes suelen adentrarse por primera vez en un vasto universo de contenido sexual explícito a los 12 años. Además, se estima que casi 7 de cada 10 lo consumen de forma frecuente, y más del 50% considera que la pornografía les ofrece ideas para sus propias experiencias sexuales. En definitiva, estos datos nos invitan a reflexionar profundamente sobre cómo esta experiencia temprana puede moldear su desarrollo emocional, sexual y social. La adolescencia es una etapa marcada por la curiosidad, el despertar sexual y la búsqueda de la identidad. En este contexto, la pornografía, la cual genera más de 115 millones de visitas diarias, según el Congreso Virtual Internacional de Psiquiatría, Psicología y Salud Mental del 2021, parece ofrecer respuestas inmediatas a preguntas que, a menudo, no se atreven a formular en casa o en el colegio. Sin embargo, esta “educación” informal viene acompañada de riesgos que trascienden lo sexual, ya que favorece al desarrollo de percepciones distorsionadas sobre las relaciones románticas, el sexo y el consentimiento, así como también repercute significativamente en la autoestima de los menores. ¿Por qué los adolescentes recurren a la pornografía? Desde una perspectiva psicológica, la curiosidad natural por el sexo y los cambios hormonales propios de la pubertad juegan un papel importante. Según explicó Juan Pablo Ponce Baca, psicólogo y docente de Continental Florida University a Hogar y Familia, muchos adolescentes recurren a la pornografía como una fuente de información sobre la sexualidad debido a la falta de una educación sexual adecuada en sus entornos o porque sienten vergüenza de hablar del tema con los adultos, lo que los deja sin herramientas para entender aspectos básicos sobre el sexo y las relaciones. Asimismo, socialmente, el consumo de este tipo de contenido puede ser visto como un “rito de paso” hacia la madurez, especialmente cuando está normalizado entre sus pares. “La curiosidad suele ser el desencadenante inicial, pero la presión de los amigos y la falta de información sobre la sexualidad por parte de los padres puede aumentar el riesgo de consumo de estos contenidos. Muchas veces los adolescentes preguntan a sus padres sobre la menstruación, el sexo o los anticonceptivos y los adultos las evaden o las posponen. Esto los lleva a buscar respuestas en Internet, donde se encuentran con contenido inapropiado”, expresó Johanna Herrera, psicóloga del Centro de Desarrollo Humano Zueh. Durante la adolescencia, los jóvenes comienzan a explorar su sexualidad, y la pornografía se presenta como una fuente accesible para obtener información sobre temas que tal vez no se sienten cómodos discutiendo con adultos o pares. La accesibilidad a internet y las redes sociales también juega un papel clave. Hoy en día, es increíblemente fácil para los adolescentes acceder a contenido explícito sin restricciones, ya que diversas plataformas populares pueden actuar como puertas de entrada indirectas al sugerir contenido de naturaleza sexual. Además, como señaló el experto, la privacidad que ofrecen los dispositivos personales dificulta la supervisión por parte de los padres o tutores, lo que favorece al consumo frecuente y sin regulación. Igualmente, la impulsividad y la búsqueda de sensaciones son algunos de los rasgos de personalidad que pueden aumentar la probabilidad de que un adolescente consuma pornografía. Aquellos con una alta necesidad de gratificación inmediata o con una tendencia a tomar riesgos, al igual que los adolescentes con niveles bajos de autoestima pueden recurrir a la pornografía como un medio de evasión o para explorar su sexualidad sin exponerse a la vulnerabilidad emocional que implican las relaciones reales. Por otro lado, la introversión o las dificultades en las habilidades sociales pueden llevarlos a buscar en la pornografía una forma de suplir la falta de conexión emocional o romántica con otras personas. “Muchos adolescentes recurren a la pornografía para manejar el estrés, la ansiedad, la soledad o incluso conflictos familiares. Este tipo de consumo les permite evadir emociones difíciles sin enfrentarlas directamente, pero a largo plazo, puede convertirse en un patrón poco saludable. Al utilizar la pornografía como una forma de afrontamiento, los adolescentes corren el riesgo de evitar el desarrollo de habilidades emocionales y de regulación necesarias para manejar desafíos en sus relaciones y en la vida diaria”, aseguró Ponce. ¿Cuáles son los efectos del consumo de pornografía en el desarrollo emocional y psicológico de los adolescentes? Diversos estudios sugieren que el consumo de contenido sexual explícito puede tener efectos significativos en el cerebro adolescente, que aún está en desarrollo. Básicamente, como refirió la especialista del Centro del Desarrollo Humano Zueh, este tipo de contenido estimula la liberación de neurotransmisores, como dopamina, serotonina y oxitocina, asociados con la sensación de placer. Sin embargo, la sobreestimulación del sistema de recompensa puede llevar a una necesidad de estímulos cada vez más intensos, lo que podría derivar en un consumo compulsivo. Sin lugar a dudas, este patrón combinado con la inmadurez en el desarrollo del control emocional, puede favorecer conductas dependientes e incluso adicciones. De igual manera, la pornografía puede impactar negativamente en la autoestima de los jóvenes al exponerlos a estándares inalcanzables de atractivo físico y desempeño sexual. El psicólogo destacó que, este contraste entre lo que ven y lo que perciben en sí mismos puede generar inseguridades, especialmente en aquellos con una autoimagen vulnerable. La exposición constante a contenido sexual explícito puede disminuir la capacidad de los adolescentes para experimentar placer en interacciones reales, generando desconexión emocional con sus parejas. “La pornografía puede afectar significativamente la salud mental de los adolescentes, especialmente en entornos donde la sexualidad es un tema tabú. Su consumo puede generar sentimientos de culpa o vergüenza y aumentar el riesgo de ansiedad social, al limitar su capacidad para interactuar de manera efectiva en situaciones reales. También puede dañar la autoestima,

De enero 2023 a junio del 2024, se han registrados 54.986 casos de diabetes en Perú, reveló el último informe de la CDC Perú: Sistema de Vigilancia Epidemiológica. Esta afección, que se caracteriza por niveles altos de glucosa en sangre, no sólo amenaza la calidad de vida, sino que también desencadena complicaciones severas en distintos órganos, cuando no se maneja adecuadamente. Con un control riguroso, los riesgos asociados a esta enfermedad pueden mitigarse, permitiendo que las personas vivan una vida más saludable y plena. La Dra. Viviana Ulloa Millares, especialista en endocrinología de Novo Nordisk CLAT, describe la diabetes como una serie de síndromes que se caracterizan por hiperglucemia crónica, lo que significa niveles de glucosa persistentemente elevados en la sangre. Estos niveles altos de glucosa dañan progresivamente órganos vitales como el corazón, los riñones y los ojos, generando una carga física y emocional en los pacientes. ¿Qué tipos de diabetes existen? Existen cuatro tipos principales de diabetes. La diabetes tipo 1, que se presenta principalmente en niños y jóvenes, surge debido a una falta total de insulina, mientras que la diabetes tipo 2, más común en adultos, es causada por una combinación de resistencia a la insulina y una producción insuficiente de la misma. La diabetes gestacional afecta a algunas mujeres durante el embarazo y aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 posteriormente. Finalmente, otros tipos de diabetes se asocian con condiciones genéticas u otras enfermedades, siendo menos comunes pero igualmente serios. El chequeo médico regular puede marcar la diferencia en el manejo de la diabetes. La prevención comienza con un monitoreo constante de glucosa y cuidado integral. ¿Qué consecuencias puede traer la diabetes no controlada? La diabetes es una enfermedad que tiene múltiples complicaciones si no se controla adecuadamente. Como explica el Dr. Víctor Noriega, endocrinólogo de la Clínica Anglo Americana, el exceso de glucosa en la sangre daña los vasos sanguíneos, lo que puede resultar en afectaciones graves a varios órganos. Estas complicaciones incluyen problemas cardiovasculares, renales y visuales. “La hipertensión y la dislipidemia son problemas comunes en personas con diabetes, y estos factores, combinados con el azúcar alta en sangre, incrementan el riesgo de enfermedades cardiovasculares”, afirma Noriega. Uno de los órganos más afectados por la diabetes es el ojo, que puede sufrir de retinopatía diabética, una de las principales causas de ceguera en adultos. Según el Dr. Segundo Nicolás Seclén Santisteban, médico endocrinólogo e investigador de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, se calcula que en América del Sur y Central más de 30 millones de personas padecen diabetes, cifra que podría aumentar a 50 millones para el 2040. En el Perú, la diabetes afecta a más de 2 millones de personas, y el 25% de estos pacientes desarrolla problemas visuales, siendo los adultos mayores un grupo especialmente vulnerable. La ceguera es una de las consecuencias más graves de la diabetes no controlada, especialmente en adultos mayores. El Dr. Seclén recomienda que las personas con diabetes se realicen controles visuales frecuentes, y si se detecta retinopatía diabética, es fundamental someterse a pruebas de agudeza visual y controles regulares con el oftalmólogo. ¿Cómo prevenir las complicaciones de la diabetes? Afortunadamente, un estilo de vida saludable y un control médico constante son efectivos para reducir las complicaciones de la diabetes. A continuación, expertos comparten algunos consejos para un manejo adecuado de la enfermedad: Control regular de la glucosa: Mantener los niveles de glucosa en un rango seguro es crucial para prevenir el daño en los vasos sanguíneos y en órganos vitales. Según el Dr. Noriega, la tecnología de monitoreo continuo de glucosa facilita un control más preciso de los niveles de azúcar en sangre, permitiendo ajustar el tratamiento de manera personalizada. Alimentación saludable: La dieta es un pilar fundamental en la prevención y manejo de la diabetes. Una alimentación rica en vegetales, frutas y baja en grasas y azúcares contribuye a mantener estables los niveles de glucosa. Es importante evitar los carbohidratos refinados y azúcares añadidos, que pueden causar picos de glucosa en la sangre. Ejercicio físico regular: La actividad física, tanto aeróbica como anaeróbica, ayuda a mejorar el control de la glucosa y reduce el riesgo de complicaciones. Se recomienda realizar al menos 150 minutos de ejercicio moderado a la semana. Revisiones médicas periódicas: Las consultas médicas regulares permiten detectar y tratar complicaciones en sus fases iniciales. Los pacientes deben realizarse evaluaciones preventivas de función renal, cardiovascular y visual para mantener un control integral de su salud. Apoyo familiar y acompañamiento: El entorno social y familiar juega un rol fundamental en la gestión de la diabetes. “La familia puede ayudar al paciente a cumplir con su tratamiento y adoptar hábitos saludables, lo que mejora el pronóstico a largo plazo”, menciona el Dr. Noriega. Una dieta equilibrada, rica en vegetales y baja en azúcares, es clave para controlar la diabetes y evitar complicaciones. Cada elección saludable cuenta. La diabetes necesita atención multidisciplinaria Para optimizar el tratamiento de la diabetes, es esencial contar con un equipo de salud multidisciplinario que incluya médicos, enfermeras, nutricionistas, psicólogos y expertos en actividad física. Esta atención integral no sólo mejora el manejo de la enfermedad, sino que también ayuda a prevenir complicaciones y mejora la calidad de vida del paciente. La Dra. Ulloa destaca que cada paciente tiene necesidades diferentes, y por ello es crucial que los tratamientos se adapten de manera individual. Si bien diabetes no tiene cura, existen diversos tratamientos que permiten controlarla y prevenir sus complicaciones. Para los pacientes con diabetes tipo 1, la insulina es el tratamiento esencial, y actualmente existen variantes de insulina que reducen el riesgo de hipoglucemias. En el caso de la diabetes tipo 2, los médicos pueden recomendar insulina o inyectables no insulínicos, así como terapias orales como la metformina y los inhibidores de la DPP4 y SGLT2, que actúan sobre blancos moleculares específicos para reducir los niveles de glucosa. El Dr. Noriega subraya que “no existe una fórmula única para todos; cada paciente requiere una terapia adaptada a sus necesidades”. Este enfoque

La amistad entre hombres y mujeres ha sido un tema ampliamente debatido en la sociedad. Para algunas personas, esta relación es completamente posible y natural, pues representa un espacio seguro y libre de las presiones que a veces se encuentran en las amistades del mismo género, contribuyendo a una verdadera fuente de apoyo y comprensión. Sin embargo, otros dudan de que pueda mantenerse sin que surja, en algún momento, un interés romántico o una atracción física. Sin duda, diversas películas, libros y canciones han explorado la dinámica de esta conexión desde innumerables perspectivas, llevándonos a cuestionarnos si realmente puede existir una amistad genuina sin que se complique por una mezcla de sentimientos. Esta discusión lleva años buscando respuestas, pues como explicó Madeli Santos, psicóloga clínica experta en relaciones conscientes y gestión emocional a Bienestar, en una sociedad donde el apego y el sexo suelen verse con complejidad, a veces parece imposible imaginar una amistad entre géneros opuestos sin una expectativa romántica o sexual de por medio. No obstante, este tipo de vínculos desafía los estereotipos de género y ayuda a desmitificar la idea de que las relaciones entre hombres y mujeres siempre implican un componente romántico. Además, ofrece perspectivas diversas y enriquece una mayor comprensión mutua, permitiendo que las personas aprendan y crezcan a través de experiencias compartidas, lo que contribuye a un entorno más inclusivo y equitativo, aseguró la psicoterapeuta especializada en terapia de esquemas Fanny Abanto Casavalente. “Aunque la percepción sobre la amistad entre hombres y mujeres ha cambiado a lo largo de los años, aún persiste la idea de que este tipo de vínculo no es posible o adecuado. Muchas personas que están en una relación formal tienden a alejarse de amistades del género opuesto, ya sea por presión de su pareja o por la creencia de que la única amistad permitida debe ser con la pareja. Sin embargo, el cambio en los roles tradicionales de género ha abierto las puertas a relaciones interpersonales más diversas, donde las amistades intergénero se valoran por su aporte emocional sin necesidad de un componente romántico. La psicología también ha contribuido a romper mitos, resaltando los beneficios emocionales y mentales de estas conexiones”. ¿Qué factores psicológicos influyen en la posibilidad de una amistad sincera entre hombres y mujeres? La amistad es una relación interpersonal basada en la confianza, el respeto mutuo, la empatía y la comprensión. Estos valores fundamentales son los que permiten que cualquier amistad, sin importar el género de sus integrantes, se desarrolle de manera genuina y profunda. No obstante, Patricia Cortijo, neuropsicóloga de la Clínica Internacional señaló que, aunque existen diferencias en cómo ambos géneros suelen experimentar las amistades, ya que los hombres tienden a enfocarse en las actividades compartidas y las experiencias en común, mientras que las mujeres suelen poner un mayor énfasis en el apoyo emocional y la comunicación cercana, hay ciertos factores psicológicos que pueden influir en la posibilidad de que esta sea sincera y duradera. Entre ellos se destacan: la madurez emocional, la capacidad de establecer límites claros en la relación, evitando malentendidos, así como también el compartir creencias o principios similares que favorecen a un entendimiento mutuo más sólido. Los amigos de distintos géneros aportan una variedad de puntos de vista sobre temas de la vida cotidiana y las relaciones, lo cual puede enriquecer mutuamente. Por ejemplo, una mujer puede ofrecer a su amigo varón consejos sobre temas de pareja desde su perspectiva femenina, y viceversa. Una autoestima saludable también es un aspecto vital, ya que permite que ambos se sientan seguros y valorados, al igual que la apertura emocional, la cual favorece a una mayor disposición para compartir sentimientos y experiencias personales que fomentan una conexión genuina. Según la psicoterapeuta, la inteligencia emocional es, sin duda, otro factor clave, dado que permite reconocer y gestionar las propias emociones y las de los demás. “A todo esto también es importante añadir un cambio interno en cuanto al entendimiento del amor y el ejercicio del mismo, el cual incluye un trabajo de sanación personal a nivel emocional y sexual”, expresó la doctora Santos. ¿Por qué se asume que una amistad entre hombre y mujer puede evolucionar hacia una relación romántica? Desde luego, las expectativas sociales y culturales pueden influir en la manera en que las personas perciben y experimentan sus amistades. Básicamente, como refirió Fanny Abanto, en algunas culturas se asume que las amistades entre hombres y mujeres evolucionarán hacia una relación romántica. “Si bien este supuesto se debe a la influencia de normas sociales que han asociado las relaciones entre hombres y mujeres con la atracción romántica, los medios de comunicación también tienden a representar estas amistades como preludio de romance, reforzando así la idea de que no pueden ser “solo” amigos, lo que contribuye a un imaginario que no refleja la diversidad real de las relaciones. De igual manera, influyen las múltiples historias de amistades entre hombres y mujeres que terminaron en “algo más”. A veces, esta percepción va más allá de lo social y responde a un constructo personal y a factores intrínsecos del ser humano que llevan a asumir esa posibilidad. Sin embargo, hay que recordar que no todas las amistades cruzan ese límite, aunque es posible que en algunos casos uno de los dos o ambos desarrollen sentimientos románticos, pues pasar mucho tiempo compartiendo emociones puede generar cercanía. La mente humana tiende a conectar emocionalmente con quien se siente comprendido y seguro, lo que en ocasiones puede confundirse con una atracción romántica”, sostuvo la experta en relaciones conscientes. Por lo tanto, es fundamental tener en cuenta que, fomentar la creencia de que toda amistad entre géneros opuestos llevará al romance puede reducir la posibilidad de establecer vínculos basados únicamente en la empatía, el respeto y el interés genuino. Ciertamente, este prejuicio restringe el potencial de explorar relaciones donde el vínculo emocional y el apoyo mutuo sean el centro, sin que exista la necesidad de una atracción romántica o sexual. La consciencia relacional nos invita a ver las amistades

El cáncer de pulmón se encuentra entre los tipos de cáncer más frecuentes. A nivel mundial, la OMS reportó 2.21 millones de casos en 2020, colocándolo en el segundo lugar entre los cánceres más comunes. En Perú, el informe más reciente de Globocan reveló 2,919 nuevos casos en 2022, convirtiéndose en el séptimo cáncer más común en el país. Las organizaciones de salud resaltan la importancia de la detección temprana del cáncer de pulmón en personas de alto riesgo, como aquellas mayores de 50 años que han fumado, tienen antecedentes familiares de cáncer de pulmón o han estado expuestas a materiales como asbesto, radón, sílice, berilio o cromo. Sin embargo, recientemente un grupo de investigadores descubrió que la apnea del sueño grave también podría estar asociada con un riesgo mayor de desarrollar cáncer de pulmón. Este riesgo podría aumentar hasta un 9%, lo cual convierte a estas personas en posibles candidatos para la detección temprana de esta enfermedad. La apnea del sueño es una afección en la que se produce el colapso de la vía respiratoria superior, es decir, de las estructuras que rodean la garganta, laringe y faringe, lo que bloquea el paso de aire hacia los pulmones durante el sueño. “Cuando esto ocurre repetidamente, más de cinco episodios por hora, es anormal; entre cinco y quince, se considera un problema leve; entre quince y treinta se considera un problema moderado y mayor de treinta se considera un problema grave”, explica el investigador y neumólogo Luis Fernando Giraldo. Sin embargo, el problema no radica únicamente en la frecuencia de estos episodios. El mismo experto señala que, como consecuencia, la apnea del sueño provoca hipoxemia, es decir, bajos niveles de oxígeno en la sangre, lo cual, según la literatura, ha demostrado influir en la progresión de ciertos tipos de cáncer, incrementando su agresividad. Cuando la apnea presenta más de treinta episodios por hora, se considera un problema grave. No obstante, aunque en los primeros estudios que exploraron esta asociación no quedaba claro si la apnea del sueño podía estar relacionada con el cáncer de pulmón, el uso de métodos modernos de inferencia causal en esta nueva investigación permitió controlar posibles variables de confusión, logrando así una estimación más precisa del riesgo vinculado a la apnea del sueño grave. Estas variables de confusión pueden distorsionar la relación entre un factor de riesgo y una enfermedad clínica; en este caso, el factor de riesgo es la apnea del sueño y la enfermedad clínica es el cáncer. “Cuando hay variables de confusión se distorsiona esa asociación y puede aparecer que no hay asociación cuando sí la hay. Entonces, como no era posible tomar como muestra a un grupo de personas e inducirles apnea del sueño y compararlas con un grupo que no tenía apnea del sueño porque es antiético, era necesario aplicar métodos, también conocidos como estudios observacionales. Lo anterior consiste en comparar pacientes que sufren de apnea del sueño grave con otros que no la tienen para ver si tienen mayor frecuencia de cáncer de pulmón”, explica el doctor Giraldo. Así, en colaboración con el grupo de Neumología Oncológica de la Fundación Jiménez Díaz y el Departamento de Epidemiología de la Universidad de La Sabana, los investigadores recurrieron a un grupo con alta frecuencia de cáncer de pulmón debido al hábito de fumar. También incluyeron pacientes con cáncer de pulmón recién diagnosticado y personas sin cáncer, quienes fueron sometidos a una polisomnografía. A esta cohorte se aplicaron los métodos epidemiológicos descritos, logrando dos grupos comparables, con las variables de confusión equilibradas, donde la única diferencia era la presencia o ausencia de apnea del sueño grave (un grupo con la condición y otro sin ella). “Lo novedoso fue que aplicamos unas técnicas estadísticas que permiten que un estudio observacional se acerque lo más que se puede a un experimento clínico, sin tener que violar los lineamientos de ética de coger un grupo de personas y exponerlas a apnea del sueño para ver si desarrollan o no cáncer de pulmón”, explica el doctor. “Cuando lo publicamos, fue el primer estudio donde se detectó esa asociación y después de eso vinieron estudios que fueron hechos con un número mucho más grande de pacientes y que confirmaron lo que nosotros habíamos encontrado”, añade Giraldo. Source link

Tenemos estudios que ratifican que nuestro entorno tendrá un impacto débil o fuerte en nuestro proyecto de vida. La Universidad de Harvard, junto a especialistas en salud mental, ha llegado a varias conclusiones sobre la importancia de las cinco personas con las que pasamos más tiempo o interactuamos. Este estudio, llamado Proyecto Longevidad, concluye algo que, quizás, intuitivamente aprendemos con el paso de los años: quien se rodea de individuos sedentarios probablemente desarrolle enfermedades secundarias al poco movimiento que realiza, como enfermedad cardiovascular, sarcopenia (que no es más que pérdida de masa muscular), obesidad, así como otras relacionadas a la inactividad física. Además, se ha demostrado que la producción de neurotransmisores de la felicidad ocurre como resultado del movimiento. Por otro lado, estudios en la Universidad de Yale afirman que una persona que se rodea de consumidores habituales de alcohol es más propensa a adoptar este hábito. No hace falta decir que aquellas personas que tienen un entorno solitario o alejado tienen mayor posibilidad de desarrollar trastornos del ánimo, lo que puede relacionarse con el tiempo a la aparición de depresión, una enfermedad tremenda que, como sabemos, se incrementó en el Perú luego de la pandemia. Cada año se invierten millones de dólares en la compra de múltiples suplementos nutricionales, muchos de ellos con poco o ningún impacto sobre nuestra salud. Sin embargo, no se construye un entorno social adecuado a favor de nuestro proyecto de longevidad y estilo de vida. Tenemos el poder de dirigir nuestro entorno social hacia el bienestar sin necesidad de invertir mucho dinero. Con el tiempo, se darán cuenta de que la calidad de sueño mejorará, los hábitos nutricionales se corregirán y, después de leer este artículo, se preguntarán quiénes son las personas que los motivan a consumir solo alimentos chatarra, altos en sodio o en grasas trans. Definitivamente, todo en la vida es un equilibrio. Procuremos que al final de la semana este pese más a nuestro favor. Es por eso que, en mi consulta diaria, les pido a mis pacientes que sean lo más ordenados posible de lunes a sábado, tratando siempre de remar en una dirección que tenga un impacto positivo para su salud mental y física. Verán cómo en unos meses tendrán resultados óptimos en su estado de ánimo, actitud y percepción de la vida. Por último, quiero invitarlos a escribir en una hoja cuál sería el entorno social ideal que les gustaría tener para gozar de un bienestar integral. Sepan escoger y, si es difícil, asesórense. Source link